Причины врожденных деформаций костно-суставного аппарата:

1.
Экзогенные факторы: •
физические (термические воздействия); •
радиоактивные облучения; •
химическое воздействие (яд, алкоголь); •
инфекционные заболевания (грипп, корь); •
факторы питания (недостаток белков, солей, витаминов). 2.
Эндогенные факторы: •
заболевания матери во время беременности; •
гормональные расстройства; •
иммунобиологические несоотношения. 3.
Генетические нарушения, следствиями которых являются: •
эктромелия - полное отсутствие одной или нескольких конечностей; •
врожденная частичная ампутация (отсутствие части конечности); •
врожденный ложный сустав; •
амниотические перетяжки - врожденные нитевидные вдавления на протяжении сегментов конечностей или пальцев, циркулярно охватывающие мягкие ткани.
Задачи медиков при работе с детьми с нарушениями ОДА: 1.
Возможная медицинская реабилитация (рациональное протезирование и оперативное вмешательство). 2.
Профилактика последствий и послеоперационное ЛФК. 3.
Раскалечивание (оперативное лечение: разрезы пальцев, отрезание сухожилий). 4.
Индивидуальное возрастное протезирование (тутора, костыли, аппарат Елизарова, протезы).
Задачи педагогов при работе с детьми с нарушениями ОДА: 1.
Коррекционная направленность всего процесса обучения. 2.
Возможная психолого-педагогическая социализация. 3.
Посильная трудовая реабилитация. 4.
Полноценное, разноплановое воспитание и развитие личности ребенка. Рассмотрим более подробно некоторые формы нарушений ОДА.
Паралич Эрба - паралич руки ребенка, вызванный повреждением плечевых нервов во время родов (один ребенок на 400 человек).
Признаки: одна рука повернута кзади и не двигается так, как другая рука. Это заболевание чаще встречается у детей, которые родились ягодицами вперед. Юношеский артрит
Юношеский артрит - воспаление суставов у детей 5 - 10 лет. Состояние ребенка постоянно ухудшается в течение нескольких лет.
Точные причины установить невозможно, но иногда это имеет отношение к способности иммунной системы противостоять возбудителям заболеваний. Это заболевание не передается по наследству, не зависит от климата, питания или образа жизни, не влияет на умственные способности ребенка. Возможно медикаментозное лечение. Дефекты тазобедренного сустава
К таким дефектам относятся: вывих бедра и разрушение или смещение головки бедренной кости.
Костные инфекции
Костные инфекции (остеомиелит) - осложнения после травм, ожогов, пролежней, чаще всего встречаются у лиц с отсутствием чувствительности в руках и ногах (незаращение позвоночника, травмы спинного мозга, проказа). Возбудители: грибки, бактерии (брюшного тифа, туберкулеза, стафилококки).
Заболевания длятся годами, вызывая разрушения кости, тяжелые физические недо-статки. Рекомендуется медикаментозное лечение.
Туберкулез позвоночника (болезнь Потта)
Это форма туберкулеза костей и суставов. Причина: внешние неблагоприятные бытовые факторы (неполноценное питание, инфекционные заболевания, плохие бытовые условия).
По возможности раннее лечение приводит к более эффективному восстановлению.
Рахит
Общее заболевание с нарушением обмена веществ и значительным расстройством костеобразования (слабость и деформация костей), недостаток в организме витамина D. Развивается при недостаточном употреблении содержащих витамин D продуктов (молоко, масло, животные жиры, печень, рыбий жир), а также при нарушении в организме его есте-ственного образования под влиянием недостаточного ультрафиолетового (солнечного) облу-чения.
Несовершенный осеогенез
Редко встречающийся врожденный порок развития костной ткани, проявляющийся ломкостью костей, иногда обусловлен наследственными факторами. Ребенок рождается либо с согнутыми, вывернутыми конечностями или сломанными костями, либо переломы проявляются позже. Вследствие многочисленных переломов и изгибов костей такие дети остаются небольшого роста, начинают ходить позже, из-за переломов ходьба иногда стано-вится невозможной.
Лечение заболевания полностью невозможно. Дети имеют хорошо развитые умственные способности, успешно обучаются в школе.
Карликовость (дети с заторможенным ростом)
Заболевание, препятствующее нормальному росту тела, в одном случае из пяти - наследственное.
Замедленный рост обусловливается такими факторами, как: 1)
нормально медленный рост - для некоторых детей естественен медленный рост и более позднее достижение половой зрелости; 2)
нормально маленький рост - если один или оба родителя имеют рост ниже среднего; 3)
неполноценное питание - продолжительная болезнь или лекарственная терапия.
Три вида карликовости: 1.
Слишком короткие конечности по сравнению с туловищем. Это самый распространенный тип, характеризующийся слишком короткими руками и ногами, большой головой, выпуклым лбом и плоскими крыльями носа.
Наблюдается искривление позвоночника кпереди, большой круглый живот, кривые ноги, могут быть дефекты тазобедренных суставов, косолапость, слабое зрение, глухота. 2.
Слишком короткое туловище по сравнению с конечностями. 3.
Нормальные пропорции тела при очень маленьком росте. Карликовость практически не лечится.
Детский церебральный паралич (ДЦП)
Это поражение двигательных систем головного мозга (двигательные нарушения, обусловленные спазмом мускулатуры), повреждение мозга, которое влияет на контроль за мускулами и суставами.
Среди детей с ДЦП наблюдаются дети с сохранным интеллектом (примерно 40-50 %), дети с ЗПР (40-50 %), а также умственно отсталые дети (7 - 10 %).
Причины ДЦП: 1)
Факторы, неблагоприятно воздействующие на плод внутриутробно: •
внутриутробные инфекции и инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности; •
интоксикации плода и токсикозы беременности; •
физические травмы, ушибы плода; •
несовместимость крови матери и плода по резус-фактору; •
психические травмы, в том числе отрицательные эмоции; •
физические факторы (перегревание, облучение и т. д.); •
некоторые лекарственные препараты; •
родовые травмы; •
кислородное голодание; •
экологическое неблагополучие. 2)
Факторы, неблагоприятно воздействующие на ребенка: •
внутричерепные кровоизлияния; •
длительные лихорадки; •
ушибы, головы, травмы, паралич; •
перенесенные в детстве тяжелые болезни (менингит, энцефалит). Особенности развития детей с ДЦП. У всех детей с ДЦП отмечаются нарушения: 1)
развития речи; 2)
мышечного тонуса (по типу ригидности, спастичности, дистонии, гипотонии); 3)
ограничение или невозможность произвольных движений (парезы, параличи); 4)
наличие насильственных движений; 5)
нарушение равновесия и координации движений; 6)
нарушение ощущений движений; 7)
наличие патологических тонических рефлексов; 8)
снижения слуха; 9)
нарушения психического развития; 10)
недоразвития предметных действий (игровой деятельности, школьных навыков); 11)
задержка интеллектуального развития; 12)
эмоциональные нарушения: повышенная возбудимость, появление страхов, колебание настроения; 13)
нарушение формирования взаимодействий и взаимоотношений со сверстниками и взрослыми, что приводит к эгоцентрическим установкам, пассивности.
Возможные отклонения при ДЦП: 1)
несформированность целенаправленных действий; 2)
недоразвитие абстрактного мышления; 3)
особенности развития речи (речевые расстройства); 4)
слабость лицевой мускулатуры, мышц языка; 5)
затруднение акта глотания; 6)
медленное усвоение отдельных понятий; 7)
личностные особенности (инфантилизм, аутизм); 8)
особенности эмоционально-волевой сферы; 9)
пограничные нервно-психические нарушения. Формы ДЦП по характеру двигательных нарушений
1. Спастическая диплегия (параплегия - двойное поражение) - (40-50 %) - парез (паралич) верхних и нижних конечностей с преимущественным поражением ног, руки пора-жены меньше, чем ноги. Обнаруживается в первые месяцы жизни, ребенок может передви-гаться самостоятельно или при помощи специальных приспособлений. Такие дети овладе-вают письмом, трудовыми навыками. 2.
Двойная (двусторонняя) гемиплегия (самая тяжелая форма) (гемиплегия - право-сторонняя или левосторонняя) - (20-25 %) - двигательные нарушения в одной из сторон тела, преимущественно в руках. Не сидят, не ходят. Выявляется при рождении. Возможна умственная отсталость всех степеней. 3.
Атонически-астеническая форма (10-15 %) - парезы, мышечная недостаточность, несформированность реакций равновесия, координации движений при поражениях мозжечка. Дети долго не могут сидеть, стоять, ходить. При лечении к 3-5 годам дети овладевают возможностью произвольных движений. У 50 % из них возможна умственная отсталость, ЗПР. 4.
Гиперкинетическая форма (самая легкая) (15-20 %) - объединяет все формы насильственных движений: •
атетоз - червеобразные непроизвольные движения; •
тремор - быстрые, ритмически повторяющиеся непроизвольные движения мышц; •
ригидность - сопротивление пассивному движению, при попытке врача поднять руку, эта рука становится «деревянной», напряженной, сопротивляется движению.
Это нарушение двигательной функции из-за насильственных, непроизвольных, чрезмерных движений (может сочетаться с параличами и парезами), возможны дрожание, тики, спазмы. Психическое развитие приближенно к нормальному.
В интеллектуальном отношении прогностически неблагоприятна двусторонняя геми- плегия. При всех остальных формах ДЦП возможен сохранный интеллект. Однако возможно и снижение интеллекта в разной степени, не обусловленного ДЦП, так как одни и те же причины могут вызвать и ДЦП, и умственную отсталость.
<< | >>
Источник: Т. Г. Перетяни. СПЕЦИАЛЬНАЯ ПЕДАГОГИКА И КОРРЕКЦИОННАЯ ПСИХОЛОГИЯ. 2010

Еще по теме Причины врожденных деформаций костно-суставного аппарата::

  1. ГЛАВА 2. ВИБРАЦИОННЫЕ, КОЖНЫЕ, МЫШЕЧНО-СУСТАВНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ
  2. КОСТНАЯ ПЕРЕДАЧА ЗВУКА.
  3. КОСТНАЯ ПЕРЕДАЧА ЗВУКА
  4. 10. Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата
  5. Понасенкова С.В. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ЛИЧНОСТИ
  6. О. Б. Полякова СТРУКТУРА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ДЕФОРМАЦИЙ
  7. ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ПСИХОЛОГИИ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
  8. АППАРАТ СЛИЧЕНИЯ.
  9. Доказательства врожденности способностей
  10. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ
  11. ВРОЖДЕННЫЕ ЯЗЫКОВЫЕ СТРУКТУРЫ.
  12. ВРОЖДЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ (CONGENITAL INFECTIONS)
  13. ВРОЖДЕННОЕ ИЛИ ПРИОБРЕТЕННОЕ?
  14. 8.1. Врождённые предпосылки и средовые факторы формированияличностной беспомощности