УЧАСТИЕ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА В МЕРОПРИЯТИЯХ ПО НАРКОПРОФИЛАКТИКЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ КАК НЕОТЪЕМЛЕМАЯ ЧАСТЬ ВОСПИТАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА


Оренбургская государственная медицинская академия Постнов В.В.
Современные проблемы общества не могут не затрагивать особенности формирования личности специалиста с первых дней пребывания в вузе.
Среди наиболее актуальных, на наш взгляд, проблем такого характера в медицинском вузе, являются особенности наркопрофилактики и ранней профилактики профессиональных личностных деформаций среди студентов-медиков. Как известно, средний возраст потребителей наркотических средств опийного ряда, по данным статистики - от 17 до 25 лет. Это, как правило, возраст уже не школьный, но студенческий. С молодыми людьми такого возраста реже планируются профилактические мероприятия, на них реже ориентируются общественные деятели и специалисты при обращении с призывами о преимуществах здорового образа жизни. Принято считать людей старше 17-18 лет уже взрослыми, обязанными нести ответственность за свои действия и поступки. Основная часть профилактических программ ориентирована на подростков школьного возраста. В студенческую аудиторию специалисты идут неохотно, зная о трудностях общения с такой, в сущности, ещё подростковой, и в то же время, весьма проблемной аудиторией. Таким образом, наиболее уязвимая часть населения, более других нуждающаяся в профилактической поддержке, в результате ряда причин остаётся зачастую вне поля зрения специалистов. Усовершенствование профилактических программных мероприятий, расширение спектра методов и средств работы со студенческой аудиторией - от дидактических до культурно-массовых и воспитательных необходимо с точки зрения постоянно меняющейся и усложняющейся наркоситуации (появление новых психоактивных веществ, распространение и рост заболеваемости нехимическими формами зависимости, такими, как игровая, Интернет-зависимоть и т.п.). Здесь же стоит отметить особые морально-нравственные требования к профессии врача в обществе. Кроме предупреждения наркотизации для студентов медиков остаётся актуальной (при этом - достаточно деликатной) тема профилактики алкоголизма среди медработников. С этой точки зрения важно сочетанное использование мероприятий обучающего и воспитательного характера, с элементами личностного и профессионального роста.
С 1998 года, с момента образования кафедры психиатрии и наркологии ФУВ (ныне - кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии) начала внедряться концепция позитивной наркопрофилактики под руководством профессора В.А.Деречи. В Оренбургской государственной медицинской академии в рамках данной концепции предпринимается ряд мероприятий профилактического характера с учётом возрастных особенностей студентов и наркоситуации в регионе. С 2010-2011 учебного года в Оренбургской медицинской академии образована социально-психологическая служба, в задачи которой входят также и мероприятия по наркопрофилактике.
Во-первых, со студентами первого курса всех факультетов проводятся занятия (лекции, семинары, тренинги) по профилактике наркомании и алкоголизма в рамках предмета «Человек и культура» уже в первом семестре. Особенность обучения в медицинском вузе диктует необходимость обращаться к студентам как к будущим коллегам и молодёжным лидерам (реальным и потенциальным), что придаёт профилактической информации особый оттенок и несёт дополнительную нравственную и педагогическую нагрузку. Углубленные тематические лекции, беседы и тренинги по наркопрофилактике для студентов 2-6-х курсов проводятся по запросу деканата и кураторов групп, а также -кураторов общежитий. Всякий раз поводом для подобных мероприятий были реальные события, актуальные для студентов и вызывающие волнующие их вопросы.
Во-вторых, научно-исследовательская и практическая тренинговая работа со студентами на кружке СНО кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии является также продолжением работы по наркопрофилактике. Научные работы студентов ОрГМА по темам наркопрофилактики ежегодно подаются на Всероссийский конкурс студенческих и научных работ, организуемый Управлением федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (УФСКН). Ежегодно 3-4 работы студентов ОрГМА были удостоены призов и грамот по итогам аналогичного конкурса в 2005-2010 г.г.. Обсуждение результатов исследований и проблем, затронутых в данных работах, позволяет более глубоко заинтересовать студенческую среду в теме предупреждения распространения наркомании
В-третьих, студенты ОрГМА регулярно привлекаются к мероприятиям Региональной программы профилактики беспризорности и безнадзорности несовершеннолетних (участие в анкетировании, профилактических акциях, тренингах, съёмке видеоматериалов профилактического содержания и т.п.). В частности, исследования мониторингового характера среди школьников города Оренбурга проводятся с участием студентов медицинской академии.
В-четвёртых - в академии организуются дискуссионные клубы и диспуты, круглые столы, тренинги по проблемам наркопрофилактики и пропаганды здорового образа жизни в клубе «Горицвет» и в Центре психического здоровья клиники ОрГМА.
Кураторы студенческих групп, представители студенческих активов , специалисты психотерапевтического отделения Клиники ОрГМА инициируют и оказывают социально-психологическую помощь студентам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, включая мероприятия по вторичной наркопрофилатике.
Особо необходимо отметить проведение мониторинговых исследований среди студентов по изучению бессознательного отношения студентов разных курсов и факультетов к собственному здоровью и к психоактивным веществам. Проводится данное исследование в академии с 2007 года самими студентами (преимущественно - факультета клинической психологии) под руководством преподавателей - научных руководителей дипломных, курсовых и исследовательских работ. При этом используются различные экспериментально-психологические методики. Например - «тест цветовых метафор» (Институт «ИМАТОН», г.С.-Петербург). Методика основана на том, что испытуемый оценивает с помощью цвета понятия, характеризующие разные виды деятельности, потребности и жизненные ценности. Если человек обозначает какое-либо понятие приятным для себя цветом, то это может свидетельствовать о позитивном к нему отношении (Соломин И.Л., 2001). Данная методика применяется в стране достаточно давно и доказала свою эффективность в изучении бессознательного отношения к психоактивным веществам среди подростков.
Исследование проводилось в Оренбургской государственной медицинской академии (156 студ. лечебного и 106 - педиатрического факультетов). Каких-либо значительных отличий между отдельными факультетами не выявлено, но в целом отмечено несколько тенденций, обращающих на себя внимание и способных быть основой для профилактической работы:
А) Понятие «Пиво» приятным для себя цветом обозначают от 2% до 15% студентов. По результатам подобного исследования, проводящегося в Оренбургской области с 2003 г. среди школьников 7-8 классов, эти проценты, как правило, несколько больше - до 17%. С учётом особенностей «пивного бума», когда эпизодически потребляют пиво сейчас до 90% и более лиц студенческого возраста, это означает, что большинство из них делают это не потому, что им пиво нравится, а вследствие подражания, «за компанию» и под действием агрессивной и навязчивой рекламы. Соответственно, есть намного больше шансов, чем кажется на первый взгляд, противопоставить пивной рекламе грамотную и эффективную профилактику. В частности - на позитивной основе развивать и поддерживать моду на здоровье, которое обозначили для себя приятным цветом от 65% до 72% студентов!
Б) Понятие «Наркотики» обозначают приятным для себя цветом от 2% до
5% студентов. При очевидном спаде «героинового бума» и соответствующей моды, тем не менее, кураторам студенческих групп и руководству вуза не рекомендовано воспринимать это как обнадёживающий факт. Темой для беспокойства может быть привлекательность и даже престижность некоторых видов новых («клубных») психоактивных веществ. В частности - особо актуальной темой с 2006 г. для ряда территорий Оренбуржья является марихуана и производные конопли, в отношении которой зафиксированы крайне опасные заблуждения и мифы среди молодёжи, усиленно насаждаемые в молодёжной прессе и на телевидении.
В) В число рассматриваемых понятий были включены схожие по смыслу, но имеющие отличия по принципу «более общее - частное, конкретное». Например: «алкоголь» и конкретные алкогольные продукты - «пиво», «алкогольные коктейли»; «здоровый образ жизни» (как нечто общее, абстрактное) и собственное, «моё здоровье». При минимальной разнице в цифрах, всё же обращает на себя внимание практически во всех исследованных группах студентов то, что алкогольные коктейли более привлекательны для студентов, чем понятие «алкоголь». То есть, есть тенденция к более лояльному отношению к «слабоалкогольной продукции» - по принципу «пиво - не наркотик и не водка». При этом, как известно, в последние годы употребление этого продукта становится всё более проблемным и опасным для подростков и молодёжи, в том числе - по причине его легальности, доступности и дешевизны.
Разница же между более общим понятием «здоровый образ жизни» и конкретным «моё здоровье» - практически во всех обследованных группах на 911% в пользу более общего и абстрактного «ЗОЖ»- говорит о необходимости принимать активные меры по развитию более активного участия студентов в поддержании собственного здоровья.
Напряжённая учёба требует от молодого организма адекватного отдыха. Организовывать досуг и отдых студентов, привлекать их к спортивным и культурным мероприятиям - не просто воспитательная но и ещё и профилактическая задача. В подтверждение этого свидетельствуют цифры потребности обследованных студентов в спорте и разных видах активного отдыха в 86-90% случаев.
Как уже отмечалось, в нашей академии практически все мероприятия подобного характера проводятся с привлечением студентов как активных помощников, коллег, равноправных участников профилактического процесса. Исследования динамики бессознательного отношения студентов-волонтёров к собственному здоровью и к психоактивным веществам в ходе такой работы показывают совершенно иной качественный уровень как самой деятельности студентов, их мотивации на участие в мероприятиях, так и понимание идеи и смысла подобной работы. Наиболее удобной сферой применения студенческой профилактической активности является, на наш взгляд, студенческая наука. Студенты сами отмечают более повышенный интерес к темам, связанным с собственным здоровьем и перспективой его сохранения и укрепления. Особенно актуально это в последние годы, когда информация в СМИ и сети Интернет о наркотиках, так же как о нехимических аддикциях и профессиональных личностных деформациях весьма доступна и распространяется очень широко.
Наиболее востребованной и вызывающей интерес у студентов темой работы на кружке является тренинг публичных выступлений. Дело в том, что работа врача и клинического психолога связана с необходимостью общения с разными людьми, проявления коммуникативной гибкости, публичных выступлений на практических, научных форумах и мероприятиях, в средствах массовой информации по темам санитарно-гигиенического просвещения и т.п. В таких случаях успех подобных мероприятий во многом зависит не только от опытности и компетентности специалиста, но и от его умения донести информацию до аудитории, его эмоциональной ресурсности и наличия адекватных коммуникативных навыков.
До настоящего времени при обилии доступной и рекомендуемой литературы по ораторскому, лекторскому искусству и научной этике практической стороне обучения этим вопросам уделялось недостаточно внимания. Как следствие, публичное выступление или дискуссия для многих молодых и даже опытных специалистов превращаются в трудную задачу. Этому сопутствует также излишнее и неуместное волнение, в еще большей мере снижающее уровень личностного и социального функционирования специалиста (в том числе - отклонение в осуществлении этических и деонтологических норм - неумение поддерживать необходимую дистанцию, слушать, опровергать, спорить и доказывать, воспринимать критику и. т. п.). Психотерапевтический опыт показывает, что одно лишь усвоение информации по темам общения и работы с аудиторией при наличии каких-либо неразрешенных проблем с самооценкой, недостатком уверенности или боязни публичных выступлений не помогает, а напротив, усиливает и усугубляет социофобические тенденции и различные невротические симптомы. Необходим тренинг публичных выступлений.
Опыт работы со студентами СНО на факультете клинической психологии подтверждает актуальность и значимость практической и тренинговой работы по указанным вопросам. После выбора темы исследования, постановки целей, задач и проведения научного поиска с будущими докладчиками проводится дополнительная работа по следующим направлениям:
1) практическая подготовка к докладу (анализ текста сообщения - с точки зрения грамматики, терминологии, орфоэпии; отработка возможных и вероятных вопросов к докладчику; выяснение особенностей мероприятия и ожидаемой аудитории, технические и акустические возможности помещения и
т.д.);
отработка этико-деонтологических аспектов (построение и постановка принятых в научном и профессиональном сообществе обращений, фраз, ответов; научение и закрепление этических правил и норм);
тренинг и отработка коммуникативных навыков (соблюдение и поддержание межличностной дистанции; постановка голоса; развитие и использование артикуляции и жестов; владение паузами и интонациями; понятие визуальных и аудиальных якорей и их применение; употребление скрытой, косвенной и опосредованной суггестии; восприятие критики; работа в разной аудитории; подготовка к выступлению, «разогрев», присоединение к аудитории и т. п.).
В ходе проводимых занятий все без исключения их участники обнаруживают у себя дополнительные и неизвестные им ранее «мишени для коррекции и научения». Для студентов с различными проявлениями социофобии (страх публичных выступлений, боязнь покраснеть и т.п.) подобные занятия носят одновременно коррекционный и развивающий характер. Для тех, кто не испытывал проблем с общением и коммуникабельностью, на занятии проявляется возможность проработать «уязвимые зоны» - чаще всего в темах этики, орфоэпии, артикуляции и наличия типичных «слов-паразитов», словесных штампов и ограничений словарного запаса. Окружающие (группа) выступают в таких случаях в качестве тренинговой среды, «зеркала», «эха», «библиотеки» и т.п.. Участие в такой групповой работе бывает одинаково полезно как для активно выступающих на «горячем месте», так и для «членов среды оппонентов». Из техник, методов и приёмов на таких занятиях используются элементы игровой терапии, тренинга умений, телесно-ориентированной терапии, трансактного анализа, нейро-лингвистического программирования, упражнения для развития речевого аппарата и мимических мышц. Для сплочения группы на достижение цели, для повышения самооценки и мотивации на успешную работу применяются приёмы суггестии и эмпатийное слушание.
В последние годы всё больше внимание исследователей различных специальностей привлекает тема синдрома эмоционального выгорания, его коррекции и профилактики у представителей ряда профессий. Особенно это важно для медицинских работников. Но, опять же, на додипломном уровне в программах подготовки будущих врачей и даже клинических психологов этой теме уделяется пока недостаточно внимания. В нашей академии в рамках работы студенческого научного кружка, а также - отделения психотерапии Клиники ОрГМА проводятся дополнительные занятия и тренинги по формированию стрессоустойчивости и профилактике профессиональных личностных деформаций и стрессовых расстройств. При исследовании студентов старших курсов ОрГМА (30 человек) с помощью методики В.Бойко с целью выявления признаков эмоционального выгорания было выявлено, что 36,7% студентов имеют у себя симптомы выгорания в фазе резистенции. Очевидно, что необходимо отдифференцировать проявления усталости от напряжённой учёбы и другие проблемы невротического характера на субклиническом уровне от истинных проявлений синдрома эмоционального выгорания. Тем не менее, обращает на себя внимание факт того, что уже со студенческой скамьи будущий специалист вынужден накапливать в себе признаки и почву для будущих проблем со здоровьем вследствие рабочих перегрузок (профессиональных стрессовых расстройств). Необходимо проведение мер профилактики этих расстройств уже на додипломном уровне. «Лечить не болезнь, а больного», «Светя другим - сгораю сам», «Врачу: исцели себя сам» - лозунги, известные любому медику с первых дней учёбы в ВУЗе, а вот как именно себя отдавать работе, «гореть не перегорая», как именно сохранять при профессиональных стрессах здоровье собственное - пока это не предусмотрено обучающими программами. На кафедре психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ОрГМА с 2001 года разработана и внедряется система технологий, направленная на раннее распознавание признаков эмоционального выгорания, на выявление факторов риска, способствующих развитию данного состояния, на организацию научения способам и методам самопрофилактики. Данная система технологий применима также и для работы со студентами старших курсов медицинской академии. Она включает в себя образовательно-воспитательный, организационный и индивидуально-личностный подходы, обязательно включающие тренинговые занятия и активное участие в исследовательской работе.
Кроме выбора интересной темы научного исследования у студентов есть также возможность мотивированно заниматься саморазвитием, самоисследованием и самовоспитанием. Независимо от базового уровня коммуникативных навыков, воспитанности и этической грамотности подобная тренинговая работа является необходимой частью личностного и профессионального роста. Обеспечение этого роста, привитие некоего навыка «постоянного самосовершенствования» необходимо также для профилактики профессиональных личностных деформаций и стрессовых расстройств у врачей и клинических психологов. Личность будущего врача или клинического психолога должна формироваться с учётом всех особенностей профессии, а значит - воспитанием в себе навыков поддержания и укрепления собственного здоровья.
<< | >>
Источник: МАТЕРИАЛЫ XI международной научно-практической конференции. ПСИХОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА: ПУТИ ПОИСКА ОПТИМАЛЬНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ. 2011

Еще по теме УЧАСТИЕ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА В МЕРОПРИЯТИЯХ ПО НАРКОПРОФИЛАКТИКЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ КАК НЕОТЪЕМЛЕМАЯ ЧАСТЬ ВОСПИТАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА:

  1. ФОРМИРОВАНИЕ КУЛЬТУРЫ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА КАК ФАКТОР ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ (НА МАТЕРИАЛАХ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИСЛЕДОВАНИЯ)
  2. ИОГОЛЕВИЧ Н.И., СЕРГЕЕВА Н.С. РАЗВИТИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ СТУДЕНТОВ ТЕХНИЧЕСКОГО ВУЗА В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ
  3. О.А. Кособудская, Н.Г. Ершова ТОЛЕРАНТНОСТЬ - СОСТАВЛЯЮЩАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ СТУДЕНТОВ СПОРТИВНОГО ВУЗА
  4. ЗАВИСИМОСТЬ ДИНАМИКИ ВОСПРИЯТИЯ БОЛЬНОГО ОТ УРОВНЯ ЭМПАТИИ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА
  5. Рудыхина Ольга Валерьевна ТОЛЕРАНТНОСТЬ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ ЛИЧНОСТНОГО РАЗВИТИЯ СТУДЕНТОВ ВУЗА
  6. ИНТЕГРАЦИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ КЛИНИЧЕСКИХ ПСИХОЛОГОВ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА
  7. Никитина Екатерина Леонидовна ОСНОВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЯ ИНИЦИАТИВНОСТИ КАК ПРОФЕССИОНАЛЬНО ВАЖНОГО КАЧЕСТВА У СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ И ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ
  8. СОЦИАЛЬНОЕ ПРОЕКТИРОВАНИЕ КАК СПОСОБ РАЗВИТИЯ АКМЕОЛОГИЧЕСКОЙ СОСТАВЛЯЮЩЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БУДУЩИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
  9. Анискевич Е. И. Юхновец Т. И. РАЗВИТИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО САМОСОЗНАНИЯ СТУДЕНТОВ-ПСИХОЛОГОВ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ
  10. Капелькина Анна Владимировна ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ СТУДЕНТОВ-СТАРШЕКУРСНИКОВ И УЧАСТИЯ ИХ В ОБЩЕСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ