Нагорнова Н.А. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА, СТАДИЯ ПЯТАЯ ИЗ СЕМИ

Пожилая женщина 72 лет. В прошлом - преподаватель. Растеряна, раздражительна, забывчива. Замкнута и апатична. Вспышки гнева и агрессии (замахивалась ножом). Не помнит факты своей жизни, имен членов семьи (кроме младшего сына), адреса, номера телефонов, не ориентируется во времени; испытывает трудности при выборе необходимой одежды; нуждается в помощи в повседневной жизни.
Не слышит или не понимает обращенную к ней речь. В квартире перестала убираться, постель не застилает, не умывается, ест руками. Депрессивное состояние. Приступы страха. На прогулке испытывала ужас.
Использовались следующие виды терапий. Терапия социумом. Частое посещение общественных мест с большим количеством людей, вовлечение в результативные события (выбор и покупка продуктов, стояние в очереди и расчет на кассе, совместное чаепитие в клубе, примитивная помощь в кружке рукоделия). Терапия воспоминаниями. Воспоминания литературных произведений (цитирование с продолжением в диалоге Пушкина, Некрасова, 1-3 слова), перечисление любимых писателей, исторических деятелей. Воспоминания по семейному фотоальбому. Воспоминания окружением, схожим с ее основной длительной трудовой деятельностью: частое пребывание на школьном дворе в самое активное время дня. Портретная терапия. Маскотерапия. С ее помощью произошел коренной перелом в осознании. Удалось «вытащить» ее из отсутствующего состояния, вернуть осмысленный взгляд, интерес к окружающему. Портретная терапия позволила принять свою внешность. Предъявляемые ей нынешние ее фотографии она не признавала за свои, отрицала («Это твоя мама?» - «Это моя старшая сестра.»). А в процессе рисования с натуры она сначала признавала факт изображения на рисунке именно ее («Ты меня рисуешь?»).
Затем она при рассматривании рисунка как бы смотрела на себя со стороны, оценивая свою внешность: либо нравилась сама себе, либо не нравилась.
Результаты трехмесячной работы. Узнает родных и знакомых (даже давних). Есть желание чему-то научиться (печь сырники, вязать, пользоваться банкоматом и сотовым телефоном). Конечно, не факт, что эти желания приведут к реальному обучению, но это указывает на отсутствие депрессии. При депрессии пожилые люди не желают ничего изучать: «Я уже выбрал и изучил все, что мне нужно», «Я приспособился и ничего не хочу менять». Спрашивает значение новых незнакомых слов с рекламных вывесок. Появились ежедневные развивающие занятия (паззлы, рисование), которые она прилежно исполняет. Появилось критическое отношение к своим поступкам, после редких, единичных приступов агрессии искренне раскаивается и просит прощения. Появилось желание вернуться к прежней деятельности («В школу хочу. Преподавать историю»). Помнит детально прогулочный маршрут, предваряет словами установленные метки, интересные места. Может ответить на случайный вопрос незнакомого человека (не информативно, но хотя бы поведенчески). Помимо ситуативных диалогов появились оценочные реплики, задавание вопросов. Избавилась от панической боязни собак. Отражение изменения психического состояния на ее рисунках:
• эволюция» домиков в рисуночном тесте «Дом-дерево-человек»;
• появление на рисунках новых персонажей (речка, вторая труба и второй этаж на доме, собаки, кошки;
• появление на рисунках цвета.
<< | >>
Источник: САНКТ - ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ. ПСИХОЛОГИЯ XXI ВЕКА (2012 год). 2012

Еще по теме Нагорнова Н.А. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА, СТАДИЯ ПЯТАЯ ИЗ СЕМИ:

  1. АЛЬЦГЕЙМЕРА БОЛЕЗНЬ
  2. БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА (ALZHEIMER'S DISEASE)
  3. Мавиди И.П., Петров А.С. внутреннЯЯ картинА болезни ПРИ осложненныХ формаХ яз-венной болезни
  4. Е.Н. Андреичева КОПИНГ-СТИЛИ И ТИПЫ ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
  5. МАВИДИ И.П., ПЕТРОВ А.С. ВНУТРЕННЯЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ПРИ ОСЛОЖ-НЕННЫХ ФОРМАХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  6. Жарко А.С. Программа психологической помощи ПРИ выбОРЕ профилЯ обучения
  7. В.К. Кочисов, И.Ц. Созанова, А.У. Гогицаев МЕТОДЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ И ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НАРКОМАНИЯХ
  8. ТЕОРИЯ ИНТЕГРАЦИИ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ: СТАДИЯ ПРЕДВНИМАНИЯ И СТАДИЯ СФОКУСИРОВАННОГО ВНИМАНИЯ
  9. Зайнуллина М.А. ИЗМЕНЕНИЕ ПОЗНАВАТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
  10. Интервенция как помощь при суициде
  11. НЕЛЮБИНА А.С. СУБЪЕКТИВНАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ПРИ СЕРДЕЧНО–СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ С ПОЗИЦИИ ПСИХОСЕМАНТИЧЕСКОГО ПОДХОДА
  12. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В СВЯЗИ С ЗАДАЧАМИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ
  13. ЧТО ВАМ МЕШАЕТ УСТАНАВЛИВАТЬ КОНТАКТЫ С ПАРТНЕРАМИ ПРИ ПОМОЩИ ЭМОЦИЙ