Шаханская О.В. ФАКТОР БЕЗНАДЕЖНОСТИ ПРИ ОЦЕНКЕ СУИЦИДАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ

Ежегодно в мире совершается около 1 миллиона самоубийств. Согласно данным ВОЗ по 53 странам мира, имеющим полноценную статистику, самоубийство относится к трем ведущим причинам смертности лиц в возрасте 15-34 лет, что характерно как для обоих полов, так и для разных культур. Высокозначимым фактором в отношении суицидов являются депрессивные расстройства (Краснов В. Н, 1989; Смулевич А. Б., Дубницкая Э. Б., Смулевич А. Б., 2001). По различным оценкам, процент выявляемых аффективных нарушений среди суицидентов составляет от 70 до 80% (Каплан Г. И., Сэдок Б. Дж., 1994). Хотя депрессия и является ведущим фактором риска суицидального поведения, не менее важным предиктором суицидальности выступает психологический феномен безнадежности (ФБ), описываемый как отсутствие ожиданий позитивных событий в будущем и являющийся одной из характерных особенностей мышления и структуры личности суицидентов. Целью исследования было изучение особенностей суицидального поведения у лиц с клинически верифицированными аффективными расстройствами и их корреляционная связь с уровнем безнадежности и выраженностью депрессивных расстройств. Было обследовано 30 человек в возрасте от 20 до 49 лет с диагнозом депрессивный эпизод (F 32.1), смешанное тревожно-депрессивное расстройство (F 41.2), пролонгированная депрессивная реакция (F 43.21).
В ходе работы были использованы: для оценки уровня безнадежности - шкала безнадежности Бека (Beck Hopelessness Scale), построенная на оценке пациентом своего будущего; для оценки наличия депрессивных симптомов у обследуемого на текущий период - шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory). В ходе исследования было установлено, что в 73% случаев у пациентов была выражена пресуицидальная активность. У 6 пациентов был отмечен синдром ожидания, проявлявшийся в том, что существование «здесь и сейчас» не радует и он живет надеждой на будущее.
У этих лиц уровень безнадежности не выявлялся. В 45% случаев (10 пациентов) была выявлена усталость от жизни, при этом по шкале безнадежности больные набирали 5-6 баллов, что соответствует легкой степени.
Наиболее высокий уровень безнадежности был отмечен у 9 пациентов, у которых пресуицидальная активность проявлялась в виде «нежелания жить» и «желания умереть». Эти пациенты по шкале безнадежности набирали от 16 до 17 баллов. По шкале депрессии Бека у лиц с пресуицидальной активностью отмечена субдепрессия и умеренная депрессия. С течением времени у пациентов с высоким фактором безнадежности было отмечено повышение показателей до 20 баллов и отмечалась трансформация пресуицидальной активности в суицидальную. У больных появились суицидальные мысли и представления, при этом уровень актуальной депрессии не выходил за рамки умеренной депрессии по шкале Бека. Было отмечено, что выраженность депрессивных расстройств коррелировала с выраженностью суицидальной активности. При выраженной и тяжелой депрессии по шкале Бека наиболее часто у больных регистрировались суицидальные представления (60%) и суицидальные переживания (30%). У 10% обследованных отмечались суицидальные замыслы, а в 8% случаев отмечены суицидальные попытки в прошлом. Для этих пациентов характерным было наличие тяжелой безнадежности, которая сохранялась после редукции депрессивной симптоматики. Таким образом, частота встречаемости безнадежности лишь отчасти зависит от глубины депрессии и теснее коррелирует с пресуицидальной и суицидальной активностью. Определение фактора безнадежности может быть использовано для раннего выявления лиц с высоким суицидальным риском и прогнозирования возможности трансформации пресуицидальной активности в суицидальную.
<< | >>
Источник: САНКТ - ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ. ПСИХОЛОГИЯ XXI ВЕКА (2012 год). 2012

Еще по теме Шаханская О.В. ФАКТОР БЕЗНАДЕЖНОСТИ ПРИ ОЦЕНКЕ СУИЦИДАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ:

  1. 4. ВЛИЯНИЕ НЕКОТОРЫХ ФАКТОРОВ НА УРОВЕНЬ СУИЦИДОВ И СУИЦИДАЛЬНЫХ ПОПЫТОК В НАСЕЛЕНИИ (ГРУППОВЫЕ ФАКТОРЫ СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА).
  2. Суицидальные факторы
  3. Глава 8 СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ И БРЕДОВЫХ РАССТРОЙСТВАХ
  4. 5. МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТОРЫ СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА.
  5. Глава 9 НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ С СУИЦИДЕНТОМ. ОЦЕНКА СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА
  6. 6. ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА.
  7. БЕЗНАДЕЖНОСТЬ (HOPELESSNESS)
  8. Черепанов А. В. АКТИВНАЯ МУЗЫКОТЕРАПИЯ В РЕГУЛЯЦИИ ЭМОЦИЙ ПРИ СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВАХ
  9. Бабарахимова С. Б. Шаханская О. В. РОЛЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЛУДОМАНИИ
  10. АКТИВНОСТЬ КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ.
  11. АКТИВНОСТЬ КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ.
  12. Каразаева А. Ю. Разумникова О. М. РАЗЛИЧИЯ В КОРКОВОЙ АКТИВНОСТИ У ЛЕВШЕЙ И ПРАВШЕЙ В ФОНЕ И ПРИ РЕШЕНИИ ТВОРЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ
  13. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ УЧИТЕЛЯ КАК ФАКТОР СОВЛАДАНИЯ СО СТРЕССОМ
  14. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ УЧИТЕЛЯ КАК ФАКТОР СОВЛАДАНИЯ СО СТРЕССОМ
  15. Рождественская И.А. Активность как фактор становления личности студента
  16. РОЖДЕСТВЕНСКАЯ И.А. АКТИВНОСТЬ КАК ФАКТОР СТАНОВЛЕНИЯ ЛИЧНОСТИ СТУДЕНТА