Вагайцева М.В., Чулкова В.А. ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Онкологическое заболевание сопровождается чрезвычайным психоэмоциональным напряжением больного. Пациенты переживают ситуацию заболевания как предельно травмирующую их психику. Они находятся в ситуации пролонгированного дистресса: от начального периода подозрения на диагноз «рак» до периода восстановления после калечащего лечения. Когда наступает период ремиссии, пациенту предстоит возвращение к прежней жизни, но с учетом перенесенного заболевания. Ведущую роль на всех этапах лечения в переживаниях онкологического больного играет тип отношения к болезни. Особенностью заболевания раком предстательной железы является то, что своевременное и адекватное лечение у данной категории больных позволяет значительно увеличить продолжительность их жизни, тогда как качество жизни больных раком данной локализации может снижаться в связи с последствиями лечения и переживаниями, вызванными этими последствиями. Заболевание раком предстательной железы оказывает влияние на семейные отношения больного. В настоящее время во всем мире и в России в частности наблюдается тенденция заболеваемости мужчин раком предстательной железы все более молодого возраста. Так, за 15 лет наблюдений число заболевших мужчин в возрасте 50-55 лет удвоилось. В этой связи исследования особенностей данной категории больных являются чрезвычайно актуальными. Целью психологического исследования, проводимого на отделении урологии НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, является изучение представлений о болезни и способах адаптации к заболеванию больных раком предстательной железы. В ходе исследования было выявлено, что наиболее важным для психологической адаптации к изменившимся условиям жизни является период от 1,5 до 3 лет, так как именно в этот срок определяется, какие физические функции мочеполовой сферы восстановились. Исследовались 77 мужчин в возрасте от 48 до 82 лет с диагнозом «рак предстательной железы», подвергшиеся хирургическому вмешательству (радикальная простатэктомия), на различных этапах лечения. В рамках исследования с помощью теста ТОБОЛ определялись типы отношения к болезни в трех группах больных: 1-я группа - пациенты до 1 года после операции - 23,4% (18 человек); 2-я группа - пациенты в восстановительный период от 1 до 3 лет - 35,0% (27 человек); 3-я группа - пациенты в ремиссии в период от 3 до 10 лет - 41,6% (32 человека).
По предварительным результатам исследования можно выделить следующие доминирующие типы отношения к болезни у больных раком предстательной железы: эргопатический, анозогнозический и гармоничный.
Для 1 -й группы пациентов характерно такое распределение по типам отношения к болезни: эргопатический, гармоничный и анозогнозический. Во 2-й группе больных на первом месте стоит анозогнозический тип отношения к болезни, затем следуют эргопатический и гармоничный. В 3 -й группе - следующее распределение по типам отношения к болезни: эргопатический, анозогнозический и гармоничный. При этом наблюдалось лишь незначительное преобладание того или другого типа отношения к болезни в разных группах. Сопоставление результатов исследования типов отношения к болезни с данными клинико-психологической беседы позволило сделать описания больных раком предстательной железы различных групп. В 1 -й группе (до года после операции) - пациенты испытывают потребность вернуться к своей прежней жизни, к социальному статусу, у них наблюдается желание продолжать жить так же, как до болезни, несмотря на болезнь. Для пациентов 2-й группы (восстановительный период от 1 до 3 лет) характерно то, что они возвращаются к повседневной жизни. На первый план у них выходит стремление преодолеть слабость, забыть о пережитом. В 3 -й группе (период ремиссии от 3 до 10 лет) пациенты адаптированы к изменившейся, вследствие перенесенного заболевания, жизненной ситуации: они активно трудятся на благо семьи, чувствуют себя востребованными, при этом помнят о своем онкологическом диагнозе и описывают «радость жизни вопреки либо благодаря болезни». Таким образом, можно делать вывод о том, что отношение к болезни у исследуемых больных раком предстательной железы характеризуется стремлением преодолеть последствия заболевания, неприятием роли «больного», сохранением структуры ценностей и активного социального функционирования без отчетливых проявлений психической и социальной дезадаптации.
<< | >>
Источник: САНКТ - ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ. ПСИХОЛОГИЯ XXI ВЕКА (2012 год). 2012

Еще по теме Вагайцева М.В., Чулкова В.А. ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

  1. ОСОБЕННОСТИ КОГНИТИВНОЙ СФЕРЫ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  2. Еремина И.В., Чулкова В.А., Пестерева Е.В. К ПРОБЛЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕМЕЙНЫХ ОТНОШЕНИЙ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  3. ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ ЛЕЧЕНИЯ
  4. B.C. Сачук О ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ТИПАХ ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ ГЕМОРРОЕМ
  5. ВИНИЦКАЯ А.Г. ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ У ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ С СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
  6. Сухова Ирина Игоревна ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРОСТАТЫ
  7. Чулкова В.А., Пестерева Е.В. ТРЕХФАЗНАЯ МОДЕЛЬ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ
  8. Е.Н. Андреичева КОПИНГ-СТИЛИ И ТИПЫ ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
  9. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
  10. ОСОБЕННОСТИ СОВПАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ II СТАДИИ
  11. Романова Е.А. Изучение уровня тревожности у больных гипертонической болезнью
  12. ПСИХОДИНАМИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ФОРМИРОВАНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ СООТНОШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
  13. РОМАНОВА Е.А. ИЗУЧЕНИЕ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТО-НИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
  14. М.В. Вагайцева ПРОБЛЕМА СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ МУЖЧИН С ДИАГНОЗОМ «РАК ПРОСТАТЫ»
  15. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В СВЯЗИ С ЗАДАЧАМИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ
  16. ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ ПОДРОСТКОВ С ОРТОПЕДИЧЕ-СКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
  17. ОТНОШЕНИЕ К ПСИХИЧЕСКИМ БОЛЕЗНЯМ (MENTAL ILLNESS: ATTITUDES TOWARD)
  18. 23.3. ТИПЫ ОТНОШЕНИЯ ЛЮДЕЙ К СВОЕЙ БОЛЕЗНИ