ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ ЛЕЧЕНИЯ

Белова Н.А., Пронь О.С., Таланова Л.Е.

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова

Рак молочной железы (рак груди) — самое распространенное злокачественное заболевание у женщин. Оно составляет примерно каждый четвертый случай рака в популяции, определяет ведущее место онкологической патологии женщин.

С развитием онкологии стали особенно актуальны вопросы о психоэмоциональном состоянии онкологических больных. Онкологические, как и все другие тяжелые заболевания у многих больных вызывают мощный психологический стресс. Сопутствующие психологическому стрессу отрицательные эмоции, отрешенность могут усугубить течение болезни.

Имеющиеся в мировой научной литературе сведения о влиянии психологического стресса на онкологических больных свидетельствуют, что не только течение заболевания, но и социально-психологическая реабилитация больного, возвращение его к активной полноценной жизни, снижение риска повторного заболевания, во многом зависит от отношения человека к болезни. Онкологические заболевания ставят перед больным сложные психологические проблемы. Психологические трудности, с которыми сталкиваются онкологические больные, связаны не только с угрозой жизни. Проведенное лечение, калечащие операции ставят перед ними профессиональные, бытовые, семейные и другие проблемы. Их значимость определяется субъективно. Купирование на первых этапах терапии неблагоприятных эмоциональных воздействий, представляется не менее важной задачей, чем непосредственное лечение соматического заболевания.

Особенности личностного реагирования больного на ситуацию онкологического заболевания наиболее ярко представлены в эмоциональной сфере.

В работе проведено исследование особенностей эмоционального состояния онкологических больных на разных этапах лечения.

Исследование проводилось на базе ГУЗ «Рязанского областного клинического онкологического диспансера». В исследовании принимали участие 60 женщин с онкологическим заболеванием (рак молочной железы), из них 30 женщин, проходящие 2-3 курс химиотерапии и 30 женщин, ожидающие операцию. Возраст испытуемых составил 42-75 лет, средний возраст по группе — 63,7 лет. Длительность заболевания: 6 мес. — 1 год.

Для диагностики выраженности тревожности, фрустрации, агрессивности, ригидности использована методика «Самооценка психических состояний». Опросник «Шкала депрессии» позволяет провести дифференциальную диагностику депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, используется в целях предварительной, доврачебной диагностики.

Для статистического анализа полученных результатов использован критерий ф* — угловое преобразование Фишера (разработан Е.В.Гублером). Критерий оценивает достоверность различий между процентными долями двух выборок, в которых зарегистрирован интересующий нас эффект.

Кол-во чел. %

Результаты проведенного исследования представлены в таблице.

  1 группа — больные, проходящие 2-3 курс химиотерапии (30 чел) 2 группа — больные,ожидающие операцию (30 чел) ф*  
УТ — уровень тревожности 9 30% 21 70% 3,19 р<0,01
УФ — уровень фрустрации 14 46,7% 27 90% 3,85 р<0,01
УА — уровень агрессивности 12 40% 21 70% 2,37 р<0,01
УР — уровень ригидности 3 10% 11 36,7% 2,55 р<0,01
УД — уровеньдепрессии(ситуативная) 6 20% 14 46,7% 2,24 р<0,05

е (при р<0,01) эмоционального состояния женщин с онкологическим заболеванием молочной железы, проходящих 2-3 курс химиотерапии и готовящихся к операции.

Перед операцией значимо большее количество пациенток испытывают выраженную тревогу, значительно фрустрированы, испытывают страх неудачи, имеют желание избежать трудностей. Операция на молочной железе затрагивает сферу женственности, что, видимо, также способствует снижению самооценки. Стрессовое напряжение перед хирургическим вмешательством сопровождается субъективно отмечающейся большей агрессивностью, невыдержаностью, трудностями при общении и работе с людьми. Сильно выраженная ригидность, неизменность поведения; убеждений, взглядов, даже если они расходятся, не соответствуют реальной обстановке, жизни также более характерны для периода радикального лечения и могут быть проявлением реакции иммобилизации. Следует отметить, что результаты проведенного исследования отражают наличие легкой депрессии ситуативного или невротического генеза также в большей мере у пациенток, ожидающих операцию. В обеих группах отсутствуют результаты, позволяющие говорить о субдепрессивном или выраженном депрессивном состоянии.

Таким образом, длительное, тяжелое соматическое заболевание, госпитализация, отрыв от привычного окружения, потеря социального статуса, возможность калечащей операции, приводящей к инвалидности, угроза смерти — разрушают привычные стереотипы поведения, изменяют систему ценностей и эталонов, существенно перестраивая личность больного, и ставят его перед проблемой адаптации к новым условиям жизни. Вопрос о том, какую жизнь больной будет вести после лечения, не менее важен, чем то, каковы будут результаты его лечения.

Изложенные выше закономерности представляются значимыми с практической точки зрения. Учет этих закономерностей позволяет разрабатывать реабилитационные программы с учетом особенностей таких пациентов, что обеспечит в конечном итоге более высокую эффективность лечения онкологического заболевания.

Январь 24, 2019 Коррекционная психология
Еще по теме
ОСОБЕННОСТИ КОГНИТИВНОЙ СФЕРЫ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДА СУГГЕСТИВНО - ОБРАЗНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ ГОСПИТАЛИЗМОМ
Якименко О. Ю. ПОЛОРОЛЕВАЯ СФЕРА ЖЕНЩИН, НАХОДЯЩИХСЯ НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ ПСИХОСЕКСУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
Вагайцева М.В., Чулкова В.А. ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЯ К ИМЕНИ НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ ОНТОГЕНЕЗА
Д.А. Исаева ОСОБЕННОСТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ СТУДЕНТОВ НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ ОБУЧЕНИЯ
П.С. Привалова ИНДИВИДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ
Бежина Христина Викторовна ОСОБЕННОСТИ СМЫСЛОВОЙ СФЕРЫ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН НА РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ЭТАПАХ
М. А. Новикова, О. А. Шляпникова СВЯЗЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ И САМОАКТУАЛИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
Лучинская А.Я. ИЗУЧЕНИЕ РЕШИТЕЛЬНОСТИ НА РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ЭТАПАХ ЕЕ РАЗВИТИЯ
ГЛАВА 10. УСПЕШНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТА С ЛИЧНОСТНОЙ БЕСПОМОЩНОСТЬЮ И САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬЮ НА РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ЭТАПАХ
Страхи людей на разных этапах жизни (fears throughout the life span)
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПО ВОПРОСАМ РАЗВИТИЯ И ОБРАЗА ЖИЗНИ НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА
Бежина X. В. ХАРАКТЕРИСТИКИ СОЦИАЛЬНОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ БЕСПЛОДИЕМ
Сухова Ирина Игоревна ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРОСТАТЫ
Бордюг Е. И. ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ ЖЕНЩИН, ЖЕСТОКО ОБРАЩАЮЩИХСЯ СО СВОИМИ ДЕТЬМИ
Никифорова В.М. Особенности эмоциональных состояний детей со сложным дефектом
ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПРИ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЯХ
КАРПА М.И. ОСОБЕННОСТИ АДАПТИВНОСТИПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
КОГНИТИВНЫЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ МОТИВАЦИИ НА ЛЕЧЕНИЕ У ЖЕНЩИН, ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ
Добавить комментарий