ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, ОЖИДАЮЩИХ ПЕРВОГО РЕБЁНКА
Курский государственный медицинский университет Земзюлина И.Н.
Значительное число современных женщин переживает глубокий внутренний конфликт между желанием быть успешной в производственной сфере и стремлением к материнству как традиционной женской модели. В непростой попытке совместить материнство, традиционные модели ухода за детьми, домашние обязанности и профессиональную карьеру побеждает последнее: по рангу предпочтений среди показателей социальной успешности профессиональная карьера значительно опережает материнство.
По мнению Г.Г.Филипповой, психологическая помощь в материнстве включает в себя не только консультирование и элементы психотерапии, но и коррекционные мероприятия. Это связано с тем, что клиентом психолога является не только мать, но и ребёнок.
Коррекционные мероприятия зависят от особенностей каждого конкретного случая и предполагают опору на наиболее благополучные аспекты материнской сферы, развития ребёнка и материнско-детского взаимодействия. Для коррекционных целей следует использовать не только индивидуальную, но и групповую работу.
Период беременности, как не один другой в жизни женщины, по мнению О.С.Васильевой и Е.В.Могилевской, сопровождается глобальными изменениями и глубокой внутренней работой и представляет собой экзистенциальную ситуацию, затрагивающую все жизненные основания женщины и обусловливающую глубокие изменения самосознания, отношения к другим и к миру.
Исходя из этого, авторами сформулированы следующие принципы работы групп:
Беременность и роды — это важный этап жизненного пути, на котором может произойти личностный и духовный рост.
Беременность рассматривается не только как вынашивание плода, но и как процесс становления специфической системы взаимоотношений, связывающих ребёнка с матерью.
В работе необходимо ориентироваться на некий конкретный прикладной результат, в итоге которого может быть обретение личностного смысла в происходящем событии.
Каждый член группы — соавтор происходящего. Участники происходящего получают нечто индивидуальное в плане самопознания и развития.
Знания, полученные в процессе терапии, носят ценностный, смысловой характер.
Родительство не заканчивается и не начинается моментом рождения, а всегда является источником личностного продвижения.
Каждый из участников приобретает свой, уникальный, отличный от других, опыт.
Каждый момент со-бытия участников в терапевтическом процессе даёт возможность нового осмысления личностной истории, отношений между прошлым и предстоящим.
9. Смысл работы с группой состоит в том, чтобы помочь каждому участнику совершить самостоятельный переход с позиции пассивного заложника жизненного сценария к позиции активного со-творца собственной жизни и жизни своего ребёнка.
В связи с этим Васильева О.С. и Могилевская Е.В. три этапа работы с группой:
Работа, связанная с образом ребёнка и отношением к нему.
Помощь в интеграции и усилении взрослого «Я» беременной.
3. Осознание жизненных сценариев и работа с личностными смыслами и
ценностями.
По мнению Г.Г.Филипповой, психологическая помощь для женщин по проблемам материнства может осуществляться в рамках разных форм психологической службы: консультирование, индивидуальная и групповая терапия, семейное консультирование и др.; среди которых основными являются четыре направления психологической практики, где женщины могут получить наиболее полноценную и квалифицированную помощь по проблемам материнства:
Подготовка к родам и материнству.
Индивидуальное и семейное психологическое консультирование.
Психологическая помощь матери и ребёнку.
Комплексная психологическая помощь по проблемам материнства.
Каждое из этих направлений основывается на разнообразных
психологических подходах и техниках консультирования и включает проблематику материнства.
По мнению М.Е.Ланцбург, для работы по проблемам материнства необходимо объединение, интеграция техник и подходов групповой, телесноориентированной, семейной, игровой, арт-терапии, психодрамы, психосинтеза и др. известных методик.
Автор сформулировала ряд рекомендаций по проведению психологического консультирования во время беременности:
Внимание психолога должно быть сосредоточено на субъективном мире женщины.
Основная функция психолога в работе с беременными женщинами — все формы поддержки, применяемые в гуманистической психологии.
3. Особое внимание психолог уделяет чувствам и их невербальному
проявлению.
В коррекцию материнской сферы входят:
— изменение имеющихся содержаний материнской сферы;
— направление динамики интерференции ценностей в сторону оптимизации баланса ценностей ребёнка и внедряющихся;
— освоение матерью недостающих форм опыта;
— изменение эмоциональной окраски имеющихся субъективных переживаний;
— тренинг взаимодействия с ребёнком, эмоционального сопровождения, тактильного контакта и т.д.
Процедура коррекционной программы включает в себя цикл из пяти занятий. Ориентиром для проведения коррекционной программы являются несформированная готовность к материнству (игнорирующий и тревожный типы) экстернальный локус контроля, низкий уровень рефлексивности, высокий уровень эгоцентризма, высокий уровень тревожности. Продолжительность занятий составляет 1,5 — 2 часа. Количество участников: 7 — 10 человек. Групповые занятия необходимо проводить в просторном помещении для создания комфортных условий для участников тренинга.
Каждое занятие начинается с обсуждения эмоционального состояния участников, их настроенности на работу, их возможных пожеланий и просьб. В конце каждого занятия проводится обсуждение впечатлений от упражнений, чувств по поводу них, пожеланий на будущие занятия.
Цель программы: социально-психологическая помощь беременным
женщинам, ожидающим первого ребенка в принятии роли матери. Задачи программы:
коррекция детско-родительских конфликтов;
коррекция смыслового и событийного компонентов переживания беременности (повышение уровня осмысленности жизни, формирование временной перспективы, формирование ценности ребёнка);
коррекция эмоциональной сферы (снижение уровня тревожности, страха, напряжения, беспокойства по поводу благоприятного течения беременности и родов);
формирование адекватного типа готовности к материнству;
коррекция принятия новой социальной роли — роли матери — у женщин, ожидающих первого ребёнка.
Предложенная нами программа не является неизменной и должна варьироваться в зависимости от каждой конкретной психокоррекционной ситуации. Работа способствует преодолению рассогласования в ценностно-смысловой сфере женщины, принятию ею своего ребенка и материнства в целом, формированию адекватного к нему отношения, и, как результат, должна существенно повлиять на благополучное протекание беременности и родов, физическое и психологическое состояние матери и ребенка и, следовательно, на принятие материнской роли.
Таким образом, предложенная нами коррекционная программа может быть полезна для психотерапевтической работы психолога в родильном отделении, женской консультации и в рамках подготовки беременных к родам.