К РАЗРАБОТКЕ МЕТОДИКИ ВЫЯВЛЕНИЯ И ОТРЕАГИРОВАНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ МИКРОТРАВМ

Смоленская государственная медицинская академия Кузина Н.В., Копьева В.М., Михайлова Е.И., Прокудина Н.В., Дмитриева Е.В., Сергеев А.А., Федоров Г.Н

С XIX века существует ряд концепций, объясняющих взаимосвязь функционирования второй сигнальной системы, личностных особенностей, наличия стрессирующих ситуаций и возникновения психосоматических заболеваний как одного из типов трансформации воздействия стрессирующего фактора и срабатывания механизма защиты. Согласно концепции Ф.Данбар, могут быть выделены и описаны специфические личностные типажи, связанные с предрасположенностью к патологии (коронарный, гипертонический, аллергический, склонный к повреждению). Описаны акцентуации («психиатрическая версия» по П.Б.Ганнушкину, А.Е.Личко и др. ), способствующие возникновению психопатологий.

Опыт (память) складывается стихийно и представляет собой набор фреймов (М.Л.Минский), пропозиций, четырехкортежностей (Р.Бэндлер, Дж.Гриндер), инграмм (Л.Р.Хаббард), синкретов (Л.С.Выготский, А.Р.Лурия). Ситуация удовольствия и неудовольствия, вызвавшая наибольшие эпизодические функциональные отклонения показателей гомеостаза, помечается содержимым одного-двух слотов (синкретом). Одним из главных способов фиксации данных ситуаций является «речевая память», в психолингвистике характеризующаяся разновидностями: а) «память ситуации», позволяющая однозначно реагировать на повторение одного и того же (полностью или частично) набора обусловливающих речевое высказывание внешних факторов; б) сохранение каких-то компонентов данного высказывания в памяти на время осуществления этого высказывания, в) запоминание и воспроизведение плана высказывания или его программы; г) запоминание и воспроизведение содержания высказывания; д) запоминание и воспроизведение формы высказывания, вернее, выучивание и воспроизведение его «наизусть»; е) запоминание и воспроизведение грамматических структур; ж) запоминание и воспроизведение слов; з) запоминание и воспроизведение речевых шаблонов; и) и, наконец, запоминание и воспроизведение звуковых последовательностей. Большинство направлений психотерапии работает с рассказами пациентов. При анализе рукописных историй возможна также интерпретация психомоторной компоненты.

В психологии, социологии, психолингвистике существуют исследования репертуарной решетки личности, индивидуального ассоциативного словаря [5, 8, 9]. Установлена взаимосвязь между психофизиологическим состоянием респондента и спецификой его эмоциональных реакций на вербальные стимулы [4, 10 и др.]. При этом имеющаяся в психологии шкала стрессоров Холмса-Рея, включающая стандартные значимые потрясения, служащие триггером психогений, психосоматозов, составленная на англоязычном материале, не учитывает индивидуализированного набора ежедневных «микротравм» , воздействующих не менее весомо.

Цель: разработка методики выявления ранней предрасположенности к психосоматозам по вербальным проявлениям и особенностям реакции микрососудистого русла у студентов начальных курсов (условно здоровых респондентов).

Методика: Осенью 2010 г. со студентами СГМА был проведен комплекс мероприятий, позволяющих оценить особенности вербальных проявлений, выявить набор эмоционально-значимых ситуаций, психологический профиль личности (по результатам психодиагностических методик, включенных в комплекты MMPI 3.0 и WAIS 2.0. (PSYCOM)) и физиологические реакции в ответ на значимые стимулы.

1-й этап. Было предложено в стандартных условиях (лист бумаги белый, формат А 4, время — 15 минут, до и после занятия) записать значимую историю из жизни при соответствующей предваряющей установке и соблюдении анонимности. В записи, производившейся с 4 по 16 октября 2010 г., участвовали 19 учебных групп до и после занятий по двум предметам -медбиофизика и анатомия. Из них 6 групп — в конце учебного дня в интервале с 14-45 до 16-00; 4 группы — в середине дня в интервале с 11-10 до 13-20; 9 групп — в начале дня в интервале с 8-00 до 9-35.

В ходе филологического анализа рассматривались уровни: 1. Тематическая организация: минимальные темы (все слова, относимые к значимым частям речи); сюжетные темы; основная тема. 2. Лексико-семантическая организация: лексические, корневые, смысловые повторы (синонимические соответствия); антонимические соответствия; представленность в тексте слов с некоторыми (прочими) типами лексических значений. 3. Грамматическая (морфолого-синтаксическая) организация (морфологические признаки лексики текста: представленность в тексте слов разных частей речи; синтаксические признаки текста: представленность в тексте предложений разных типов). 4. Нарративная организация текстов (пространственная и временная организация текста — по количеству временных (и/или пространственных) планов: используется один временной (и/или пространственный) план; используется несколько временных (и/или пространственных) планов; по времени, к которому отнесены повествуемые события; организация системы нарративных инстанций: Каков образ повествователя (рассказчика)? Кто выступает в роли персонажей и какими средствами образы персонажей описаны? Организация системы повествовательных точек зрения). 5. Графика текста.

2-й этап. Производились сбор и обработка стандартных анкет эмоциональных стимулов. На титульной стороне листа: «Напишите слова или словосочетания, которые ассоциируются у Вас с положительными эмоциями, вызывают радость, улыбку, приятные чувства и т.д. (50 пронумерованных строк), с негативными эмоциями, вызывают раздражение, агрессию, огорчают и т. д. (50 пронумерованных строк). По возможности заполните пожалуйста все строки. По окончании записи пометьте строки, наиболее значимые для Вас». На обороте листа: «Попробуйте сконцентрироваться и написать слова, которые не вызывают у Вас эмоций, оставляют Вас абсолютно равнодушными, не влияют на расположение духа (постарайтесь пожалуйста назвать не менее 10 слов)».

3-й этап. Испытуемые приглашались для психодиагностики: MMPI и тест К.Леонгарда (Комплект компьютерной психодиагностики MMPI 3.0, www.mmpi.ru).

4-й этап. Была произведена запись лазерной доплеровской флоуметрии поверхностных микрокапилляров (ЛАКК-02) в ответ на предъявление значимых вербальных эмоционально окрашенных стимулов по анкетам.

Результаты: Собраны записи 223 историй. Выявлены группы историй по темам и общей нарративной организации: 1) о проблемных взаимоотношениях (37 экз. текстов), 2) случаи алекситимии («не о чем писать») (26), 3) о причине выбора профессии (22), 4) случаи гиперлекситимии (фрагменты нескольких историй) (косвенно свидетельствуют о потребности в творческом самовыражении, специфике профиля личности или «правополушарности» респондента) (17), 5) о смерти близкого (13), 6) о животных (12), 7) о поступке, по поводу которого респондент испытывает сожаление, стыд (12), 8) о несчастном случае («взрослая» жизнь) (12), 9) о влюбленности (10), 10) о неприятности у других людей (9), 11) эпизод витальной угрозы (в детстве) (9), 12) о близких («счастье, что они есть») (8), 13) об удачном случае (6), 14) о путешествиях, отдыхе (5), 15) описание праздника (5), 16) нейтральный случай в детстве (5), 17) о переезде в другой город (3), 18) юмористическая история (2), 19) эмоциональный отклик на события в обществе (2), 20) рисунок (2), 21) парные контрастные по эмоциям истории (1) и др. Типы точки зрения в текстах по анализу выбора языковых средств, присущих идиостилю респондента или отклоняющихся от него: а) единая точка зрения; б) внутренний конфликт (присутствие антонимов, противопоставленных семантических групп лексики), но не выделены «чужие» точки зрения; в) присутствует ряд точек зрения, выраженных эксплицитно (указан субъект «чужой» точки зрения); г) присутствует ряд точек зрения, но эксплицитно (объект заимствования точки зрения, интроекта по Ф.Перлзу, не назван) выражены не все из них (рассказчик заимствует чужую фразеологию, рассказывает «с чужих слов» о времени раннего детства, но не обозначает факт пересказа и т.п.). По времени повествуемых событий тексты образуют группы: 1) раннее (дошкольное) детство; 2) школьные годы: начальная и средняя школа; 3) старшие классы; 4) период окончания школы; 5) время учебы в институте. Были отмечены типичные для всего материала ситуации повышения эмоциональной значимости на письме: 1) начальные и финальные слова строк, нарушающих поля (отступы справа и слева), 2) слова, имеющие переносы (ситуация усиления сдерживания), 3) ситуации поиска слова при правке (зачеркивания), 3)текст перед и после немотивированных зачеркиваний начатых написаний букв, 4) места увеличения/уменьшения межстрочных интервалов, 5) слова перед/после уменьшения, увеличения межсловных интервалов, 6) перед/после редких для текста пунктуационных знаков (любые, кроме запятой), 7) кавычки, скобки вокруг слов.

Получены заполненными 65 анкет. Микростимулы классифицированы по 19 семантическим группам: пища; семья; взаимоотношения; хобби: искусство и спорт; деньги; процесс познания; природные факторы и явления; эмоции, переживания; здоровье; вещи, предметы; социум, социальные явления; территория (местность, смена обстановки); ощущения (анализаторы); качества (черты характера, привычки, поведение); время (даты, события); люди (окружение, персонажи); цели и желания; действия (не взаимоотношения); слова и выражения языка. Составлен частотный словарь (общий) микрострессоров и стрессоров в связи со знаком эмоции. Слова с одинаковой частотой объединены в ранги. Положительные эмоции вызывают: 1) море (43 употребления); 2) любовь (39); 3) лето (34); 4) Новый год (32); 5) солнце (31); 6) музыка (30); 7) подарки (29); 8) друзья (27); 9) шоколад (24); 10) цветы, мама (23); 11) праздники, семья (22); 12) дом, мороженое, День Рождения (21); 13)снег (20); 14) путешествие (18); 15) каникулы, дети (17); 16) тепло (14); 17) танцы, школа (13); 18) отдых, сон (12); 19) поцелуй, улыбка, закат, смех, выходной, папа (11); 20) фотографии, торт, весна, книги, детство, радуга (10); 21) конфеты, телефон, интернет, комедия, свадьба, собака (9); 22) каток, дружба, брат, животные, звезды, елка, солнышко, сестра, кофе, сладкое, дискотека, машины, родители (8); 23) костер, сюрприз, пляж, секс, мультики, лес, плед, массаж, кино, свобода, зима, Париж (7); 24) звездное небо, победа, родственники, выпускной, вкусная еда, еда, фильм, природа, прогулка, коньки, шопинг, песок, магазины, любимый человек, кошка, подруга, ночь (6); 25) санки, свет, салют, рыбалка, украшение, забота, радость, ветер, прогулки, поле, счастье, скорость, сказки, Петербург, деньги, ребенок, сладкая вата, шашлыки, шарики, котенок, апельсин, небо, луна, мандарины, клубника, концерт, компьютер, мотоцикл, мультфильмы, хорошая погода, кинотеатр, нежность, футбол, кровать (5); 26) гитара, походы, игра, качели, игрушки, кафе, удача, анекдот, котята, дождь, СГМА, вера, велосипед, горка, доброта, вода, воздушные шарики, спорт, мягкие игрушки, учеба, банан, карусель, какао, лыжи, ласка, поездка домой, лошади, уют, поезд, понимание, успех, «В контакте», сердце, Дед мороз (4) и др.

Негативные эмоции вызывают: 1) болезнь (35 употреблений); 2) смерть (29); 3) предательство (25); 4)война (22); 5) ложь, ссора (21); 6) слезы (20); 7) алкоголь, холод (18); 8) одиночество, боль (16); 9) дождь (15); 10) грязь, сессия (14); измена (13); 11) страх, наркотики (12); 12) очередь, авария, слякоть, пожар (11); 13) несправедливость, курение, расставание, разлука, осень, злость, вранье, темнота, лицемерие (10); 14) обман, больница, лень, гроза (9); 15) депрессия, зависть, экзамен, глупость, драка, экзамены, наглость, армия, непонимание (8); 16) грубость, змея, насилие, обида, будильник, убийство, отработки, пауки, горе (7); 17) аборт, комары, усталость, кровь, голод, крик, оскорбление, эгоизм, унижение (6); 18) вонь, мусор, дом, неудача, высокомерие, гистология, утро, спор, зачет, тюрьма, лесть, ненависть, метель, хамство, печаль, кладбище, огонь, скука, потеря (5); 19) ревность, рано вставать, грусть, университет, бомж, зима, соседи, старость, жадность, бессонница, беспомощность, наркомания, черви, плохая оценка, таракан, равнодушие, разочарование, школа, пьянство, прыщи, маршрутки (4) и др.

Осуществлена запись ЛДФ-граммы 30 испытуемых (10 минут, верхняя треть правого предплечья, с удержанием световода левой рукой испытуемого) при вербальной стимуляции (с интервалом предъявления стимула 10-30 секунд). Самостоятельная поддержка световода испытуемым дает возможность реализовать вариант сопряженной моторной методики А.Р.Лурии и выявить респондентов, в качестве реакции на стимул дающих не изменение показателей микроциркуляции, а тремор левой руки.

Обсуждение и выводы:

1. Темы письменных и устных историй, созданных в режиме ограничения
во времени, в стандартных условиях, без правки, представляют вариант шкалы
стрессоров для возрастной и культурной групп.

2. Строение текста историй при анализе коррелирует с данными по
шкалам психодиагностических опросников. Например, описание ситуации
витальной угрозы (девушка тонет) с парадоксальной реакцией, множественной
сменой точек зрения и идентификацией респондентки с ее более умелым братом, по шкалам Миннесотского многофакторного личностного опросника коррелирует с психопатией (79), маскулинностью (80) и шизоидностью (73). Описание ситуации обмана респондентом близких в детстве в виде уклонения от послеобеденного сна коррелирует с показателями акцентуированности по опроснику К.Леонгарда (возбудимость — 21, гипертимность — 18).

3. Набор позитивных стимулов в анкетах представляет собой личностное отражение пирамиды потребностей по А.Маслоу. Набор и негативных, и

позитивных стимулов может являться прообразом шкалы стрессоров и микрострессоров для рассматриваемого возраста и уровня интеллекта.

Семантика слов, вызывающих пиковые реакции МЦР, и в целом содержание анкет зависит в том числе от психологического профиля личности. Так, испытуемый, акцентуированный по шкалам гипертимность (21 балл), эмотивность (18 баллов), демонстративность (16 баллов) в качестве эмоционально значимых стимулов выделяет преимущественно слова семантических групп 1) взаимоотношения, 2) качества, 3) эмоции, переживания, 4) действия.

3. В ходе анализа анкет было выделено 4 группы респондентов: 1) норма:
анкета полностью заполнена (32,3% испытуемых); 2) косвенные указания на
запрет негативных эмоций: анкеты с количеством негативных стимулов, в
несколько раз меньшим по сравнению с числом позитивных стимулов (53,8%);

1) указания на алекситимию: анкеты заполнены менее, чем наполовину (13,8%);

2) косвенные указания на субдепрессию: анкеты с преобладанием негативных стимулов, негативные стимулы описаны более многословно (7,7% от общего числа анкет).

4. При отсутствии одной из форм потребностей в наборе позитивных
стимулов (или при наличии большого числа обозначений данных стимулов
среди негативных) может идти речь о фрустрированности или депривации
потребностей данного уровня. В случае наличия слов той же семантической
группы и в разделе позитивные, и в разделе негативные стимулы, очевидно, мы
можем говорить о наличии неразрешенного конфликта в сфере ее реализации.

1) Если по анкетам эмоциональных стимулов подтверждена тенденция на запрет выражения негативных эмоций, то сделанные записи ЛДФ-граммы свидетельствуют об общей большей чувствительности к негативной стимуляции.

2) Отсутствие реакции при записи ЛДФ наблюдалось на обобщенные наименования понятий и абстрактную лексику; пиковые реакции наблюдались при наличии индивидуального стимула, представленного конкретным существительным или словосочетанием; наибольшую реакцию вызывали индивидуальные стрессоры, понятные только испытуемому. Например: уточки, рюкзак, вишневый компот, похороны Нюши (в качестве позитивных стимулов).

3) В зависимости от особенностей реакций на микрострессоры МЦР выделяются группы: 1) испытуемые с низкой лабильностью микроциркуляторного русла (Kv < 10); 2) испытуемые со склонностью к соматизации эмоциональных переживаний (выраженная вегетативная реакция на стимул: 10 < Kv < 20 (в отдельных случаях - и более), запись без артефактов); присутствует выраженная тенденции к формированию «гипертонической личности»; 3) испытуемые с моторной реакцией на эмоциональный раздражитель при относительной устойчивости показателей микроциркуляции (запись с артефактами: выраженная экстрапирамидная реакция на стимул, тремор, падение изолинии до 0: Kv > 20); в терминологии Ф.Данбар, «личность, склонная к повреждениям».

6. Разработан по материалам анкет и опробован в опыте набор визуальных стимулов (55 многопредметных фотографий, в виде слайд-шоу и контролируемых предъявлений), 18 испытуемых. Проводится анализ формы записи запомнившихся стимулов (объем памяти, влияние эмоционального состояния на запоминание, индивидуальное содержание описания фотографии).

По итогам анкет из наиболее частотных слов, связанных с эмоциональными реакциями, создан последовательный набор для эмоционального отреагирования, снятия зависимостей. Разработана и использована в пилотном эксперименте методика коррекции эмоциональных состояний с помощью авторских киноработ А.А.Сергеева (при записи ЛДФ).

Заключение: данная методика, находящаяся в стадии разработки, может быть полезна для реализации профилактического подхода и предотвращения закрепления патологических эмоциональных реакций.

Планируется расширить круг испытуемых, ввести статистическую обработку (корреляционный анализ) групп данных по критериям: 1) длина текста в знаках, в графических словах, в предложениях, 2) величины по психодиагностическим шкалам (в баллах), 4) соотношение количеств позитивных и негативных стимулов в анкете, 5) данные флуориметрии. Выявить вегетоэндокринные профили по данным: гормоны щитовидной железы, ТТГ, холецистокинин, инсулин, инсулиноподобный фактор роста, ВИП, субстанция Р, натрийуретический гормон, АКТГ, пролактин, кортизол, нейромедиаторы (дофамин, серотонин, адреналин, норадреналин); анализ мочи на суммарные метаболиты (ванилилминдальную кислоту); вегетативный тонус (по данным КИГ); антропометрия.

Планируется лонгитюд с повторением указанных в описании методики процедур для подтверждения динамики состояния респондентов.

ЛИТЕРАТУРА

1) Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / Под редакцией А. И. Крупаткина, В. В. Сидорова. — М., 2005.

2) Леонгард К. Акцентуированные личности // Психология индивидуальных

различий. — М., 2000. — С. 585-663.

5) Леонтьев А. А. Психолингвистические единицы и порождение речевого высказывания. — М., 2003. С. 178.

6) Лурия А. Р. Психологическое наследие. — М., 2003.

7) Маслоу А. Мотивация и личность. — СПб., 2002.

8) Падучева Е.В. Семантические исследования: Семантика нарратива. — М.,

1996.

8) Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. — М.,2006.

9) Петренко В.Ф. Основы психосемантики. 2-е изд. — М., 2005.

10) Сикевич З.В., Крокинской О.К., Поссель Ю.А. Социальное бессознательное.

— М.; СПб., 2006.

10.Хризман Т.П., Еремеева В.Д., Лоскутова Т.Д. Эмоции, речь и активность мозга ребенка. — М., 1991.

Январь 24, 2019 Коррекционная психология
Еще по теме
3. Методики выявления доминирующих эмоциональных состояний
1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ ВЫЯВЛЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ
Методики выявления когнитивных стилей
Методики выявления супружеских отношений и оценки брака
8. Методики выявления стилей перцептивно-интеллектуальной деятельности
МЕТОДИКИ ВЫЯВЛЕНИЯ МАСКУЛИННОСТИ-ФЕМИНИННОСТИ
Методика на выявление особенностей деятельности
5. Методики выявления связей между индивидуальными особенностями и болезнями
Методика «Картинки предметные» («КП») на выявление ценностности
МЕТОДИКА ПО ВЫЯВЛЕНИЮ УРОВНЯ СМЕЛОСТИ (Г. А. КАЛАШНИКОВА)
МЕТОДИКА ВЫЯВЛЕНИЯ УРОВНЯ СМЕЛОСТИ Г. А. КАЛАШНИКОВА
Соколова В.А. МЕТОДИКА ВЫЯВЛЕНИЯ «ОБРАЗА-ВАМПИРА» В ВИЗУАЛЬНОЙ РЕКЛАМЕ
1. МЕТОДИКИ ВЫЯВЛЕНИЯ ТИПОВ И СВОЙСТВ ТЕМПЕРАМЕНТА
МЕТОДИКА «ВЫЯВЛЕНИЕ УСТАНОВОК, НАПРАВЛЕННЫХ НА АЛЬТРУИЗМ - ЭГОИЗМ»
10. МЕТОДИКИ ВЫЯВЛЕНИЯ УМЕНИЯ РАСПОЗНАВАТЬ И ОПИСЫВАТЬ ЭМОЦИИ ЧЕЛОВЕКА
МЕТОДИКА «ВЫЯВЛЕНИЕ СМЕЛОСТИ В ЕСТЕСТВЕННОМ ЭКСПЕРИМЕНТЕ» (А. И. Высоцкий)
МЕТОДИКА «ВЫЯВЛЕНИЕ УПОРСТВА ШКОЛЬНИКОВ В УМСТВЕННОЙ деятельности»
МЕТОДИКА Е. А. КЛИМОВА ПО ВЫЯВЛЕНИЮ СООТНОШЕНИЯ СИГНАЛЬНЫХ СИСТЕМ
Шумкова И.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЦВЕТОВОЙ МЕТОДИКИ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ «КОНФЛИКТНОЙ ГРУППЫ»
Добавить комментарий