Чугунов Даниил Николаевич ОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЯ К ЗАБОЛЕВАНИЮ У БОЛЬ — НЫХ С СОМАТОФОРМНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ.

Осознанное отношение к болезни, являясь проявлением внутренней картины болезни (ВКБ), согласно классическому определению Р.А.Лурия, представляет собой всю совокупность представлений и переживаний, связанных с болезнью. Согласно положениям концепции В.Н.Мясищева, личность является системой отношений. Каждое отношений помимо сущностных характеристик, может быть рассмотрено в трех ракурсах, которые составляют компоненты отношения, а именно когнитивном, аффективном и поведенческом. Отношение к болезни содержит вышеназванные компоненты. Для больных с невротическими нарушениями, а именно к ним относятся соматоформные расстройства (согласно критериям МКБ-10), в большинстве случаев характерен сома- тоцентрированный тип ВКБ (Ташлыков В.А.), то есть больные считают, что причиной их болезного состояния является нарушения телесных функций, а не конфликты в системе отношений личности.

Для изучения особенностей системы «личность-болезнь», нами было исследовано 99 больных с соматоформными расстройствами, фиксировались клинические данные, особенности социального взаимодействия и экспериментально-психологические характеристики. Измерение проводилось дважды, при поступлении в клинику и при выписке. Для изучения когнитивного компонента отношения к болезни была использована методика Опросник депрессивности Бека (Тарабрина Н.В.)- когнитивно- аффективная субшкала и показатели копинг-теста Лазарусаа. Аффективный компонент был изучен с помощью опросника Интегративный тест тревожности (Вассерман Л.И.). Общая структура отношения к болезни

изучалась с помощью методики ТОБОЛ (Вассерман Л.И.).

Согласно полученным данным поведенческий аспект отношения к болезни проявляется в характерном для больных с соматоформными расстройствами поведении, а именно: частая смена лечащего врача, не принятие заключений относительно функциональной природы имеющегося у них расстройства, неспособность оптимального совладания с проблемными ситуациями (в том числе и с болезнью). Согласно полученным результатам, ВКБ больных с соматоформными расстройствами характеризуется смешанным типом соматоцентрированной ВКБ по тревожно- сенситивному типу с преобладанием гиперсоматонозогнозии (по классификации Квасенко, Зубарева). Были обнаружены статистически достоверные корреляции между показателями использованных методик, что указывает на тесную связь между компонентами отношения к болезни. Полученные результаты позволяют выделить психотерапевтические мишени, а именно наличие ярко выраженных тревожных переживаний (согласно результатам использования методики ИТТ) как в личностном, так и в ситуативном аспектах с субдепрессивными переживаниями, особенности когнитивной оценки проблемной ситуации (данные копинг- теста) и поведенческие паттерны, характерные для соматоцентрирован- ного типа ВКБ, приводят к формированию дезадаптивного реагирования на заболевание с интра- и интер- психической дезадаптацией. Повторное исследование больных после проведенного лечения показывает, что коррекция компонентов отношения к болезни с помощью психотерапии и психофармакотерапии уменьшает степень дезадаптации в связи с заболеванием, увеличивая выраженность первого блока отношения к болезни.

Январь 24, 2019 Общая психология, психология личности, история психологии
Еще по теме
В.В. Николаева, Е.И. Первичко, Т.П. Загорец ОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЙ В ДИАДЕ «ВРАЧ-ПАЦИЕНТ» ПРИ СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ
ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С СОМАТОФОРМНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Загорец Т. Л. ВЗАИМОСВЯЗЬ КОМПЛАЕНСА И ТИПА ВКБ ПРИ СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ
ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКО-РОДИТЕЛЬСКИХ ОТНОШЕНИЙ И СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ДЕТЕЙ С ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
ИЗМЕНЧИВОСЬ ХАРАКТЕРА МОТИВАЦИИ НА ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И СОПУТСТВУЮЩИМИ ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Бортникова Е.Г., Бухмастова Е.В. Особенности агрессии у подростков с соматоформной дисфункцией ВНС
Ульянов Николай Николаевич СУБЪЕКТ-СУБЪЕКТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ И КОЛЛЕКТИВНЫЙ СУБЪЕКТ
ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ ПОДРОСТКОВ С ОРТОПЕДИЧЕ-СКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Павленко И. Н. РОДИТЕЛЬСКОЕ ОТНОШЕНИЕ К ДЕТЯМ С ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
НЕУДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ СОЦИАЛЬНЫМИ ОТНОШЕНИЯ-МИ КАК ПРИЧИНА ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Жавнерко Г.Е. О связи психических ЗАБОЛЕВАНИй с нарушением межлич-ностных отношений
Марченко Ольга Павловна Безденежных Борис Николаевич ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭФФЕКТА ПРЕДНАСТРОЙКИ ДЛЯ РАЗНЫХ СЕМАНТИЧЕСКИХ КАТЕГОРИЙ.
Терехина О.В. ВЛИЯНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Хмелева Анна Сергеевна Гордиенко Валерий Николаевич ОСОБЕННОСТИ ВЗАИМОСВЯЗИ ЯЗЫКОВОЙ ГРАМОТНОСТИ С ПРЕДСТАВЛЕНИЯМИ О НЕЙ И УРОВНЕМ САМОАКТУАЛИЗАЦИИ ЛИЧНОСТИ СТУДЕНТОВ
Невзорова Н. С. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КОЖИ
Н.С. Невзорова ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КОЖИ
Чугунов Д.Н. ВОСПРИЯТИЕ ВРЕМЕНИ И СМЫСЛОЖИЗНЕННЫЕ ОРИЕНТАЦИИ ПРИ ДЕПРЕССИИ
Кузнецова Е. А. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ВСД, ФД)
Добавить комментарий