Галецкая И.И. экспрессивная проективная методика исследования невроза

Использование проективных психологических методов создает оптимальные условия для целостного подхода в исследовании личности невротика с ориентацией на глубинно-рефлексивное понимание психики, оценки уровня эмоционально-личностной дезинтеграции, мотивационных искажений и защитных механизмов «Я», определения сути психологического конфликта и особенностей копинга. Проективный подход рассматривается как наиболее чувствительный в исследовании неосо-знанных аспектов поведения (Линдсей Г.) и аспектов личности (Анастази А.), используется в клинической психологии при исследования сложных для объективизации аспектов (Бурлачук Л.).

Нами разработана и апробирована в исследовании 131 больного с невротическими расстройствами экспрессивная проективная методика «Аутопластический рисунок болезни» (АМХ). Методика направлена на исследование внутренней картины болезни, копинга и особенностей личности больных с невротическими расстройствами. Для проведения методики необходимо: простой карандаш и три листа белой бумаги (формат А5). Методика проводится в три этапа, на каждом из которых больному предлагают исполнить рисунок на определенную тему: І. «Моя болезнь»; ІІ. «Я и моя болезнь»; ІІІ. «Что надо сделать, чтобы победить болезнь».

В основе аналитической схемы АМХ — композиция, технико-графические характеристики рисунка и интерпретация автора. Методика проективного рисунка выступает также «волшебной палочкой»: символизм рисунка, создавая чувство защищенности, обеспечивает возможность обговаривать проблемы в аллегорической форме, что нивелирует тревогу и напряжение, особенно характерное для начала работы с больным неврозом. Беседа-интерпретация рисунка позволяет получить разнообразную информацию о личности исследуемого, уточнения в процессе проведения методики, невынужденно содействуют раскрытию клиентом своих тайных, а иногда, и неосознанных переживаний.

На рисунке ІІ.

учитывается соотношение размеров изображений «Я» и «болезнь», их расположение и выразительность. Рисунок ІІ. позволяет оценить наличие тревоги, напряжения, собственно отношение к наличию заболевания, потребность в зависимости, импульсивность, наличие или отсутствие чувства безопасности.

Тему ІІІ. «Как победить болезнь» предлагали изобразить в форме отдельного рисунка или внести определенные коррективы (дорисовывать, стирать) в рисунки І. и ІІ. Учитывали: на изменение чего — «болезни» или «Я» — в большей степени направлена активность, а также интерпретацию целесообразности именно таких изменений.

Учитывается также готовность и желание больного исполнять задание, темп рисования, спонтанность рисунка и эмоциональное сопровождение (вербальные и невербальные реакции).

Полученные рисунки были условно разделены на четыре типа: «Ситуация», «Образ», «В себе» и «Фигура». Выявлены характерные определенные психологические особенности для исполнителей каждого типа рисунка и зависимость типа рисунка от формы невротиче-ских расстройств (Галецкая И.).

Несмотря на очевидную и безусловную сложность, да и невозможность стандартизации результатов психорисуночных исследований, АМХ имеет широкие возможности практического применения с диагностической и психотерапевтической целью. Символ демонстрирует наличие осознанного и неосознанного отношения к болезни, особенности механизмов психологической защити, копинга и конфликтности «Я». Иррациональная дезадаптивность, лежащая в основе невроза, как правило, не слышит рациональных объяснений и убеждений.