ГЛЕБОВ В.В. ДИАГНОСТИКА МЕХАНИЗМОВ ДИСТРЕССА
Проблема изучения пограничных состояний человека, их диагностика и своевременная коррекция становится наиболее значимой для общества за последние 100 лет. Постоянно растет как по продолжительности, так по силе, действие разных стрессирующих факторов – социальных, психологических, физических, которые приводят к резкому увеличению числа психических и психосоматических заболе-ваний, снижению продолжительности жизни, а также иммунитета в целом.
Поэтому необходимо искать все возможности для диагностики стресса, дистресса и его коррекции. Целью нашего изучения стало исследование пограничных состояний человека. Практическая значимость работы связана с ростом психосоматических, невротических расстройств населения России, и, следовательно, становится актуальна их ранняя диагностика, коррекция и профилактика.
Для реализации поставленных целей решались следующие задачи:
1. Провести диагностирующее психологическое тестирование пациентов с установленным диагнозом пограничных состояний, нахо-дившихся на стационарном лечении в клинике неврозов им. З.П. Соловьева.
2. Выявить наиболее значимые стресс-факторы, чаще всего вызывающие дистрессовое состояние.
3. Апробировать разработанную нами объективную методику в целях ранней диагностики пограничных состояний.
4. Сравнить психологические и психофизиологических методики, с целью выявления корреляций при диагностике и раннего опреде-ления пограничного состояния человека.
Испытуемыми были 16 пациентов (возраст от 18 до 50 лет). С диагнозом депрессивный эпизод средней степени без соматических симптомов (F.32.10) было 10 человек, ипохондрическое расстройство (F.45.2)-3, смешанное тревожное депрессивное расстройство (F.41.2)–1, недифиринцированное соматоформное расстройство (F.45.1)–1, дистимия (34.1)–1, находящиеся на лечении в восьмой специа-лизированной клинике неврозов им.
З. П. Соловьева г. Москвы. Все обследования проводились в первые дни поступления пациентов до начала медикаментозного лечения. Индивидуально-психологические особенности испытуемых оценивались с помощью батареи тестов Спилбергера–Ханина (определения личностной и ситуативной тревожности), Кеттела (оценка личностно-индивидуальных качеств по 16 стенам) и Айзенка (экстраверсия-интроверсия, стабильность-нейротизма), выполненных в компьютерном варианте. Кожно-гальваническая реакция (КГР) определялась при наложении электродов на ладонную поверхность указательного и безымянного пальцев правой руки (на третью фалангу). Дыхание и плетизмограмма регистрировались при помощи фотодатчиков.
Анализ результатов по тестам Спилбергера-Ханина, Кеттела и Айзенка, при проведения сравнений с вегетативными показателями, регистрируемыми полиграфом, показали корреляции между:
1. Частотой сердечных сокращений (ЧСС) и психологическим тестом Кеттела по шкале А (аффектотимия – шизотимия).
2. Кожно-гальванической реакцией (КГР) (амплитуда) и психологическим тестом Кеттела по шкале N (проницательность – наив-ность)
3. Частотой дыхания и психологическим тестом Кеттела по шкале Q1 (радикализм – консерватизм, гибкость – ригидность).
4. ЧСС и психологическим тестом Кеттела по шкале Q4 (фрустрированность – нефрустрированность).
5. ЧСС и психологическим тестом Айзенка по шкале нейротизм.
6. Плетизмограммой (амлитуда) и тестом Спилбергера (личностная и реактивная тревожность) по шкале реактивная тревожность.
Таким образом, установленная нами связь между некоторыми факторами психологических тестов и данными полиграфа, дает воз-можность специалисту обращать внимание на эти показатели при проведении тестировании для ранней диагностики состояний челове-ка.