Гузова М.В. РАЗРАБОТКА ПРОГРАММЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ БОЛЬНЫХ ХВГС

Вирусный гепатит С — антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом и имеющее преимущественно хроническое течение. Распространенность хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С, составляет около 3,5 миллиона человек в США и около 10 миллионов в Европе (Широкова Е.Н., Ивашкин В.Т., 2002). С каждым годом заболеваемость гепатитом С в разных странах растет. В основном заболеванию подвержены лица трудоспособного возраста, как мужчины, так и женщины. В повседневной клинической практике диагноз гепатита С устанавливают в основном на этапе уже сформированного хронического гепатита (Байкова И.Е. с соавт., 2005). В большинстве случаев диагностика случайна и носит характер тяжелейшей психогении, приводящей к возникновению не только психологических, но также и психопатологических проявлений. Сам патогенетический процесс приводит к формированию различных психопатологий органического генеза, которые усугубляются на этапе противовирусной терапии. Следует отметить и низкую медицинскую информированность населения. Действие этих факторов приводит к тому, что психологическое состояние пациентов характеризуется повышенной тревожностью, страхами и неуверенностью в будущем. Боязнь отвержения и навязчивые мысли о своей заразности являются причиной стигматизации. Трудности взаимодействия с этими пациентами сформировали в профессиональной среде запрос на оказание именно психологической помощи. Наша цель — разработка и внедрение в инфекционное отделение клиник СамГМУ программы психологической поддержки пациентов с ХВГС. В задачи этой
программы входит как организация благоприятной эмоциональной атмосферы внутри отделения и понижение тревоги у пациентов, так и снятие информационного дефицита и обучение техникам самопомощи. Данная программа состоит из 10 занятий, каждое из которых рассчитано на 40-50 минут. Тип тренинговой группы — открытый. Каждое занятие состоит из трех частей: разминка, информационный блок и обучение техники релаксации с последующей тренировкой. На базе клиник СамГМУ были обследованы 25 больных хроническим вирусным гепатитом С 25-55 лет с помощью следующих психодиагностических методик: тест цветовых выборов Люшера, интегративный тест тревожности, опросник качества жизни (SF-36). Исследование проводилось с пациентами дважды: до вступления в группу психологической помощи и после. Результаты полученных данных показали, что участие пациентов в тренинге «Школа гепатита С» оказывает положительное влияние на эмоциональный фон пациентов, способствует снятию тревоги и улучшению качества жизни. Плюсы внедрения данной программы также отмечали лечащие врачи отделения.