Е.С. Иванов СОСТОЯНИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ УЧЕНИКОВ ШКОЛЫ VIII ВИДА

Ухудшения в психическом состоянии умственно отсталых школьников вызывают трудности в их обучении и воспитании, составляя проблему школы и семьи. Эти ухудшения в литературе обычно связывают с действием многих факторов: соматогенных, возрастных кризов, экзогенными вредностями, чаще с психогенными факторами. Особенностью этих состояний является появление симптомов, не специфичных для умственной отсталости. В литературе эти состояния квалифицируются не однозначно. Г.Е. Сухарева рассматривает их как невротические психопатические реакции, P. Male отрицательно относится к возможности неврозов у детей, Д. Н. Исаев рассматривает два варианта: как «результат утрированного протекания возрастного криза — возрастная декомпенсация» или как проявления неврозов, В. К. Кузьмина пишет о состоянии декомпенсации с «астено-невротическими проявлениями. затрудняющими коррекцию», Н.В. Куликова и Е. В. Шагинян называют эти состояния «неврозоподобными и психопа- топодобными», J. Gromska допускает возможность развития невроза у детей с умственной отсталостью.

Неоднозначное понимание нарушений психического состояния школьников не способствует оказанию психологической и лечебной помощи таким детям, школе и семье. В течение последних 10 лет было изучено 110 учеников школы VIII вида с легкой степенью умственной отсталости (IQ 0,65-0,55), в возрасте от 8 до 15 лет. У них однократно или повторно возникали ухудшения в психическом состоянии. В школьных характеристиках учеников иногда указывалось, что ученик с некоторого времени стал другим: стал нарушать дисциплину, «снизил» успеваемость, появилась замкнутость, отчужденность. Клинико- психологическое исследование показало, что новая симптоматология была за границами умственной отсталости. Симптомы нарушений: головные боли, внезапные рвоты, повышенная потливость, колебания артериального давления, возобновившееся ночное недержание мочи, подавленное настроение, нарушения общения, внимания, регресс речи, повышенная утомляемость, снижение школьной успеваемости и отказ от учебной деятельности, аффективная взрывчатость, агрессивность и др.

отклонения поведения.

Рассмотрение этих нарушений на клинико-психологическом уровне показало, что этиопатогенез и течение их могут иметь два варианта.

Органический вариант. Появление части таких симптомов связано с нарушением ликвородинамики. Возникали они после действия дополнительной церебральной вредности: случайный ушиб головы, интоксикации, инфекции и др. Появление этих симптомов не имело временной связи с психотравмирующей, стрессовой ситуацией, а нарушения не вытекали из характера переживаний. Видимо, правильнее нарушения такого типа, эпизодически развивающиеся у детей с умственной отсталостью, и в соответствии с МКБ-10, рассматривать как декомпенсацию при органическом поражении головного мозга. Эти нарушения чаще имеют затяжное течение. Для таких больных более эффективным будет медикаментозное лечение, не исключающее психотерапию.

Психогенный вариант. Появление нарушений связано во времени с действием острой психической травмы или обострением хронической психотравмирующей (стрессовой) ситуации. Утяжеляют ситуацию соматические заболевания, возрастные кризы, акцентуации характера, особенности личности детей с умственной отсталостью (неустойчивая самооценка, повышенная тревожность, повышенная эмоциональная ранимость). В содержании переживаний устанавливалась понятная связь с содержанием психической травмы, в связи с недостаточностью абстрактного мышления любой психотравмирующий фактор рассматривался больным как несущий угрозу. Источником психо- травмирующей ситуации чаще бывает дезорганизованная семья. Нарушения такого типа можно рассматривать как невротическую декомпенсацию, а в соответствии с МКБ10 как невроз. Течение таких состояний может быть кратковременным или длительным, оно зависит в частности от наличия или устранения психотравмирующей ситуации. Наиболее эффективной помощью таким детям является психотерапия и коррекция психологического климата в семье ребенка и в школе. Это не исключает медикаментозное лечение.

Январь 24, 2019 Общая психология, психология личности, история психологии
Еще по теме
Безгодова С.А. ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ СРЕДЕ ШКОЛЫ VIII ВИДА
П. О. Омарова СОТРУДНИЧЕСТВО ШКОЛЫ И СЕМЬИ УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО РЕБЕНКА
Омарова Патимат Омаровна ТЕХНОЛОГИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СЕМЬИ И ШКОЛЫ В СОЦИАЛИЗАЦИИ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ДЕТЕЙ
Голубева Н.С., Иванов Е.С.психоневрологическИЙ интернат: Качество жизни умственно отсталых молодых людей
Отличие аутизма от умственной отсталости, шизофрении и других состояний
Защиринская О.В., Федотова О.Н. МЕЖЛИЧНОСТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ ВОСПИТАННИКОВ ДЕТСКОГО ДОМА VIII ВИДА
Малышева К.А. тип школы И восприятиЕ учениками себя и представителей других культур
ИДЕАЛЬНЫЙ ОБРАЗ ЛИЧНОСТИ УЧЕНИКА У ПЕДАГОГОВ НАЧАЛЬНОЙ И СРЕДНЕЙ ШКОЛЫ
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ
ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ПСИХОЛОГИИ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ДЕТЕЙ
БЕЛОРУССКИЕ УЧЕНИКИ ШКОЛЫ Б. Г. АНАНЬЕВА ПО ПСИХОЛОГИИ РЕЧИ: ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ НАУЧНО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОГРАММЫ
25. Диагностика умственной отсталости (олигофрении)
Столярова П.П. ХАРАКТЕРИСТИКИ ОБРАЗА-Я У УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ПОДРОСТКОВ
Драчкова В. О. СУБЪЕКТИВНАЯ СЕМАНТИКА ДЕТЕЙ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
проблемы воспитаниЯ умственно отсталого ребенка
Мачильская А. П. ОСОБЕННОСТИ ПОЛОРОЛЕВЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ ПОДРОСТКОВ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
Добавить комментарий