КАЧЕСТВО СУПРУЖЕСКИХ ОТНОШЕНИЙВ СЕМЬЯХ БОЛЬНЫХ НЕВРОЗОМ
Качество жизни человека последние годы привлекает все большее внимание исследователей. Изучение 75 супружеских пар, в которых один из супругов страдал неврозом, позволило нам выявить ряд новых данных о связи невроза и дисгармонии супружеских отношений.
Оценки своих сексуальных и семейно-брачных отношений больными неврозами и их супругами положительно коррелируют друг с другом, что позволяет говорить о том, что субъективные оценки обоих партнеров по браку являются отражением объективно существующих в их взаимоотношениях процессов.
Так, дисгармония брака, по оценкам больных неврозом, увеличивает вероятность дисгармонии брака и для их супругов (rs = 0,41; p = 0,04).
Оценки сексуальных отношений обоими партнерами также высокодостоверно коррелируют друг с другом. Чем более дисгармоничны сексуальные отношения, по оценкам больных неврозом, тем более дисгармоничны они и по оценкам их супругов (rs = 0,59; p<0,004).
По оценкам обоих партнеров, 48% пар – имели дисгармоничные семейно-брачные отношения и только 4% – гармоничные. Количество гармоничных, по оценкам обоих супругов, браков является чрезвычайно низким, что позволяет сомневаться в самой возможности истинно гармоничных семейно-брачных отношений в парах, в которых один из супругов страдает неврозом.
Гармоничные отношения в супружеской паре, если относиться к ней как к единому целому, не могут быть гармоничными лишь наполовину. Это позволяет говорить о том, что гармонично функционирующие супружеские пары, в которых один из супругов страдает неврозом, – явление чрезвычайно редкое. Даже сам термин «гармония» в устах больных неврозом весьма относителен, в связи с чем он выделяется нами в кавычки.
Подтверждением верности подобного взгляда является увеличение, по оценкам обоих супругов, вероятности развития дисгармонии супружеских отношений с увеличением продолжительности их брака. Можно утверждать, что гармония супружеских отношений в семьях больных неврозом если и возможна, то лишь в первые годы брака.
Совпадение гармонии в семейно-брачных отношениях, по оценке больного неврозом и его супруга, отмечено нами лишь у одной супружеской пары со стажем совместной жизни чуть более года. Мужчина в данной паре страдал неврозом и был младше своей супруги на 17 лет. Он был категорически против появления в семье ребенка, несмотря на настойчивые просьбы жены, ибо считал, что состояние его здоровья не позволит ему быть опорой для жены и ребенка.
Подобную «гармонию» семейно-брачных отношений мы рассматриваем как удачную адаптацию больного неврозом в социуме за счет супруги, удовлетворяющей его потребность в материнской любви и заботе. Данный пример является иллюстрацией нашего взгляда на термин «гармония» семейно-брачных отношений, звучащий в устах больного неврозом как синоним его адаптации в социуме благодаря супругу.
Мы рассматриваем дисгармонии супружеских отношений как следствие, а не причину невроза. При этом мы признаем зависимость ухудшения состояния пациентов от качества супружеских отношений.
Одним из подтверждений тезиса является выявленный нами при попарном сравнении пациентов с их супругами характерный для больных неврозом обоего пола «недоверчиво-скептический» стиль межличностного общения. Для данного стиля поведения характерны ригидность установок и опережающая враждебность в высказываниях и поведении, что само по себе может являться поводом для супружеских конфликтов.
Об отсутствии ответственности больных неврозом за качество их семейно-брачных отношений свидетельствует зависимость их оценки брака от психологических особенностей их супругов. Сами же больные в гармоничных и дисгармоничных, по их оценкам, браках достоверно отличаются лишь гибкостью поведения. Это позволяет рассматривать гибкость поведения как психологическую характеристику, способствующую гармонии семейно-брачных отношений.
Сочетание же дисгармонии сексуальных и семейно-брачных отношений имели место у 49% больных неврозом, которые оценили и свой брак, и свои сексуальные отношения как дисгармоничные (x2 = 17,00; p= 0,002; rs = 0,56; p=0,0001).
Это демонстрирует степень распространенности и глубину нарушений их отношений с близкими людьми.
Таким образом, восьмикратное преобладание сочетания дисгармонии семейно-брачных и сексуальных отношений, по оценкам больных неврозом, над гармонией этих же отношений свидетельствует о практическом отсутствии гармонии семейно-брачных и сексуальных отношений, по оценкам больных неврозом.
Для больных неврозом характерны дисгармоничные сексуальные и семейно-брачные отношения. С учетом же взаимовлияния оценок обоих супругов можно утверждать, что склонность больных неврозом к недовольству приводит к ухудшению качества супружеских отношений, что проявляется в оценке последними своих семейно-брачных и сексуальных отношений как дисгармоничных.