Купер Е.Р., Корнева Т.В., Кудряшов Т.А. СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ СКРИНИНГА ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

По данным ВОЗ (2011 г.), смертность от онкологических заболеваний составляет 7,6 млн человек в год и занимает второе место в мире среди неинфекционных заболеваний. У женщин рак молочной железы (РМЖ) стоит на 1-м месте и составляет 19,3% от общего числа заболевших (Беленко Е. С., 2001). Около 66%, женщин, страдающих РМЖ, не подозревают о существовании факторов риска заболевания (Пак Д. Д., Ермощенкова М. В., 2010). В связи с тяжестью и сложностью лечения РМЖ можно обозначить следующую социально- психологическую проблематику. Во-первых, представление о РМЖ является в большинстве случаев недостаточно реалистичным и сопровождается появлением мифов и негативных установок. В результате происходит искажение образа болезни и, как следствие, неадекватное представление о процессе лечения и возможностях исхода заболевания. Во-вторых, представления о РМЖ в российской культуре, с одной стороны, негативны и травматичны, а с другой стороны, высоко стигматизированы. Это приводит к информационному вакууму и обращению за помощью на поздних стадиях заболеваний. Отмечено, что в настоящее время в 80% случаев РМЖ выявляется больной самостоятельно, в 10% — при врачебном осмотре и только в 10% — при маммографии. Выявляемость заболевания в целом по стране низкая — 18%, а показатель запущенности (на III и IV стадиях), напротив, высокий — около 40%. Отсюда высокие показатели смертности от РМЖ: летальность на первом году с момента установления диагноза равна 11,9% (Корженкова Г.П., 2010). В-третьих, проблемой отечественных скрининговых программ является низкая задействованность СМИ. Скрининговые программы активно
распространяются внутри медицинской среды, не выходя за ее пределы (Семиглазов В.Ф., 2009).

Целью настоящего исследования являлось определение психологических факторов, препятствующих обращению женщин к врачам-маммологам и, как следствие, снижающих эффективность скрининговых программ. Особое внимание уделялось представлению женщин с диагнозом РМЖ о современных российских скрининговых программах и их эффективности. Было проведено 20 полуструктурированных интервью. Выборку составили женщины (n=20) в возрасте от 36 до 69 лет, имеющие диагноз РМЖ на разных стадиях, находящихся на лечении в онкологическом отделении СПбГМА им.

И.И. Мечникова. Время заболевания — от 1 до 8 месяцев. Длительность интервью варьировалась от 30 до 70 минут. Разработанная схема интервью включала блоки вопросов по следующим темам: 1) стрессовые эмоциональные переживания непосредственно перед началом болезни и способы совладания с ними;

2) процесс обнаружения заболевания и постановки диагноза;

3) эмоциональные переживания, сопровождающие процесс постановки диагноза; 4) уровень информированности о проблеме РМЖ; 5) социально-психологическая оценка собственного статуса «онкологический больной» в рамках отношений с окружающими; 6) отношение к происходящему в настоящий момент и повседневные переживания; 7) индивидуальная оценка существующих скрининговых программ РМЖ. В результате анализа интервью были получены следующие данные: в 75% случаев описывалось значимое жизненное событие, носящее стрессогенный характер и предшествующее заболеванию, 40% опрошенных женщин отметили проблемы с переживанием и выражением собственных эмоций, у 50% женщин выявлена защитная реакция отрицания, выразившаяся в недостаточном понимании серьезности своего заболевания и в надежде, что «само все пройдет». Только одна больная РМЖ из опрашиваемых не скрывает свой статус «онкологический больной» от своего окружения, в то время как остальные участницы опроса предпочитают не открывать своего диагноза никому, кроме близких членов семьи. 85% респондентов негативно оценили существующие скриниговые программы и предложили свои варианты ранней диагностики РМЖ. По результатам выполненного исследования можно сделать следующие выводы: 1. Низкая способность к осознаванию, адекватному выражению и управлению собственными эмоциями является одним из факторов предиспозиции заболевания раком молочной железы, определяет время обращения женщины к специалисту и участие в программах профилактики. 2. Неэффективность скрининговых программ обусловлена во многом неадекватным представлением женщин о данном заболевании и страхом перед ним. Это приводит к избеганию восприятия «травматичной» информации относительно онкологических заболеваний. 3. Повышение эффективности скрининговых программ связано с учетом психоэмоциональных аспектов жизнедеятельности женщин «группы риска».

Январь 24, 2019 Общая психология, психология личности, история психологии
Еще по теме
Кудряшов Т.А., Шклярук С.П., Купер Е.Р. ФЕНОМЕН СТИГМАТИЗАЦИИ УЧАСТНИКОВ НОВЫХ РЕЛИГИОЗНЫХ ДВИЖЕНИЙ
А.В. Селин, Т.Д. Василенко СПЕЦИФИКА СОЦИАЛЬНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СИТУАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Ю.С. Смирнова СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ПРОБЛЕМЫ СТИГМАТИЗИРУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Домков В.Д. К ПРОБЛЕМЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Гернер К.Е. ОСОБЕННОСТИ РЕСУРСОВ У ЖЕНЩИН С ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ
Особенности эмоционального интеллекта лиц с онкологическим заболеванием
Уровень стрессоустойчивости как коррелят продолжения онкологического заболевания
Нагайцева Виктория Геннадьевна ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И КОПИНГ-СТРАТЕГИИ В СИТУАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Сотников Владислав Андреевич, Буславская Анастасия Викторовна ОСОБЕННОСТИ ВРЕМЕННОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ БОЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ЛИЧНОСТИ В УСЛОВИЯХ ИНВАЛИДИЗИРУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Кравченко О. В., Кустова ТОПОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ В СКРИНИНГЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ
Т.В. Корнева К ПРОБЛЕМЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОНЯТИЯ «УРОВЕНЬ ЛИЧНОСТИ»
Еремина И.В., Чулкова В.А., Пестерева Е.В. К ПРОБЛЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕМЕЙНЫХ ОТНОШЕНИЙ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Т.В. Корнева ЭКОЛОГОЦЕНТРИРОВАННАЯ АРТ-ТЕРАПИЯ В СИСТЕМЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПОЖИЛЫМ ЛЮДЯМ
Сотников В.А., Селин А.В. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС И «ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МИШЕНИ» ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
М.В. Вагайцева ПРОБЛЕМА СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ МУЖЧИН С ДИАГНОЗОМ «РАК ПРОСТАТЫ»
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ В РАБОТЕ МЕДПЕРСОНАЛА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ
Зайцева В.Б, Церкасевич СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗРАБОТНЫХ
ЭТИЧЕСКИЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕБНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СОВРЕМЕННОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Добавить комментарий