ПАШКОВ С.В. ПСИХОСЕМАНТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫВ ДИАГНОСТИКЕ ЛИЧНОСТНЫХ РАССТРОЙСТВ

Клиническая и клинико-психологическая диагностика психических и поведенческих расстройств осуществляется в настоящее время на основе исследовательских описаний и диагностических критериев, представленных в разделе F(V) Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Обоснование клинического диагноза проводится в соответствии с определенными алгоритмами. Вместе с тем верификация каждого критерия (синдрома, описывающего клинико-психологический статус пациента) проводится произвольно, без указания на конкретные диагностические методики. Это приводит к представлению диагностируемой предметной области (психическое или поведенческое расстройство) как изначально нечеткой (размытой). Кроме того, введение МКБ-10 требует разработки валидных психодиагностических методик, специфически ориентированных на критерии диагностики каждого расстройства. Формализация предметной области – задача, которая может быть решена, в частности, при применении психосемантического подхода [Петренко, 1983, Шмелёв, 1983].

В случае создания валидных шкальных психодиагностических методик для диагностики психических расстройств в соответствии с критериями МКБ-10 в качестве объектов семантического пространства лучше всего могут быть использованы лексемы, отражающие пси-хологические качества индивида. Наиболее точно для этого подходят дескрипторы – черты личности, традиционно используемые в пси-хологии и психодиагностике диспозиционального направления.

Для получения значений «расстояний» наиболее адекватным является простой по исполнению метод парных сравнений [Терёхина, 1987], допускающий непосредственное оперирование объектами каждым экспертом (в отличие от опосредованного оперирования в методе семантического дифференциала). Однако полученные от разных экспертов матрицы сходства существенно различаются между собой. Причина в том, что каждый эксперт при шкалировании «расстояний» пользуется своей собственной, индивидуальной метрикой.

Для исключения влияния субъективных факторов «измерения» необходима двухэтапная процедура сбора и обработки данных:

1. Непараметрическое многомерное шкалирование совокупности дескрипторов, позволяющее получить на выходе координаты объек-тов в n-мерном пространстве и сохранить структуру графа объектов (узлы которого – объекты, а рёбра – «расстояния» между объектами).

2. Полученные вышеописанным способом результаты (значения координат объектов) обобщаются с помощью кластерного анализа, позволяющего определить естественное разделение дескрипторов на чётко выраженные группы в условиях отсутствия априорной информации о распределении генеральной совокупности объектов.

Такой алгоритм был использован нами при создании методики для психологической диагностики истерического расстройства лич-ности. Методом контент-анализа литературных источников (в том числе МКБ-10 и DSM-IV) было выделено 94 дескриптора (личностные черты), характерные для психических расстройств истерического круга. Затем 18 экспертов (врачей-психиатров, психотерапевтов и кли-нических психологов) посредством «мягкого» рейтингования отнесли каждый дескриптор к одному из установленных критериев раздела F60.4 МКБ-10. По итогам анализа распределения частот были выделены диагностически важные дескрипторы, описывающие патологическую истерическую личность в целом, и по каждому критерию МКБ-10. В результате описанной выше двухэтапной процедуры получения и обработки данных были получены значения координат дескрипторов, отражающие их положение в 6-мерном евклидовом пространстве.

Полученная кластеризованная иерархическая психосемантическая репрезентация истерического расстройства адекватно соответ-ствует диагностическим критериям МКБ-10. Эта структура положена в основу создаваемой нами оригинальной психодиагностической методики.

Январь 24, 2019 Общая психология, психология личности, история психологии
Еще по теме
Психосемантические методы.
Доценко Е.В., Михеев Ю.А. О методах психосемантического анализа представлений о другом человеке
РУКОВОДСТВО ПО ДИАГНОСТИКЕ И СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ (DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDERS)
Шипицына Л.М., Сорокин В.М. ДИАГНОСТИКА ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ПЕРЕЖИВШИХ ТЕРРОРИСТИЧЕСКИЙ АКТ
ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С СОМАТОФОРМНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
ПАШКОВ С.В. ВОПРОСЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ MMPI
3. Диагностика личностной тревожности
КОМОРБИДНОСТЬ ИНТЕРНЕТ-АДДИКЦИИ И ПОГРАНИЧНОГО ЛИЧНОСТНОГО РАССТРОЙСТВА У СТУДЕНТОВ I КУРСА ФАКУЛЬТЕТА КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
А.А. Зайченко, А.С. Краснощеков, Е.А. Лебедева ЛИЧНОСТНЫЕ И БИОМЕТРИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
12. Диагностика личностной агрессивности и конфликтности
Глава 3. ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Добавить комментарий