Психосоматические проявлення змоциональных расстройств

Многие змоциональные рассгройсгва, такие, как психоневрозу, депрессии и функциональные ПСИХОЗУ, имеют совершенно определенные физические проявлення. Самыми распросграненными среди них являются головные боли, учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость, тики и тремор, психосоматические боли и различные кожные заболевания. Не менее часто всгречаются и желудочно-кишечные рассгройсгва, такие как тошнота, потеря аппетита, запор или понос. Среди типичных спутников змоциональных недугов представлены также разнообразные нарушения работы половых органов, как например, отсутствие месячных, неправильний цикл, менсгруальные колики или болезненные вагинальные спазмы во время совокупления. Ранее мы уже обсуждали нарушение зрекции и неспособносгь к досгижению оргазма. Зти же состояния могут либо сопровождать другие невротические недуги, либо случаться как независимые первичные симптомы.

В некоторых психоневрозах, таких как переводящая исгерия, физические симптоми являются совершенно определенными и характерними и могуг представлять собою преобладающую черту подобного рассгройсгва. Зто также верно и для той категории расстройств, которые в классическом психоанализе називались прегенитальными неврозами и включали в себя разнообразные тики, заикание и психогенную астму. Зти состояния представляют собой скрещение навязчивого невроза и превращенной истерии. Ибо лежащая в основе их личносгная структура является обсессивно-компульсивной, но главный механизм защиты и образования симптомов здесь — конверсия, как и в случае истерии. Также сущесгвует особая группа медицинских расстройств, в которых роль психологических составляющих насголько значительна, что даже традиционная медицина говорит о них, как о заболеваниях психосоматических.

Зта категория включает мигрени, функциональную гипертонию, колиты и язвы пищеварительного тракта, психогенную астму, псориаз, различные зкземы и, как утверждают некоторые, даже определенные види артріггов. Подавляющее большинство врачей и психиатров признают психогенную природу зтих заболеваний, но не предпагает никакого правдоподобного обьяснения вовлеченных психогенетических механизмов. Многое в их лечебной работе, теоретических рассуждениях и исследованиях до сегодняшнего дня основывалось на идеях психоаналитика Франца Александера, считающегося основателем психосоматической медицини. Александер в 1935 году предпожил теоретическую схему, обьясняющую механизм психосоматических заболеваний. Ее ключевым вкладом было признание, что психосоматические симптоми происходят из сопутствующих психологических условий внутреннего психологического противоречия и травмы. Он полагал, что змоциональное волнение во время сильной тревоги, печали или ярости усиливает напряжение психологических реакций, которые приводят к развитию психосоматических симптомов и заболеваний. (АІехапсІег, 1950).

Александер про водил различие между превращенными реакциями и психосоматическими заболеваниями. При первых симптомы имеют символическое значение и служат как защита от тревоги, и зто — важнейшая характеристика психоневрозов. А при психосо мати ческих заболеваниях источник лежащего в их оснований змоционального состояния также может быть возведен к психологической травме, внутренним невротическим противоречиям и патологическим межличносгным взаимоотношениям, но здесь СИМПТОМУ отнюдь не служат своей полезной цели. В данном случае они выдают собою неспособность психологи ческих механизмов оградить индивида от чрезмерного чувственного возбуждения. Александер подчеркивал, что телесное воплощение змоций происходит будто бы только у тех индивидов, кто уже был к зтому предрасположен, а вовсе не у здоровых, но, однако, ни он, ни его последователи оказались не способными определить природу такой п редр аспол оженности.

Более чем шесть десяти лети й спустя положение в обласги психосоматической медицину, в общем-то, весьма разочаровывающее. Оно характеризуется существенной нехваткой согласия относительно механизмов, вовлеченных в психогенез соматических симптомов, ибо ни одна умозрительная схема не считается полносгью удовлетворительной (Каріап апсі Каріап, 1967). Отсутсгвие ясных ответов в какой-то мере ответственно за то, что многие автору подписываются под идеей о наличии многих различных причин. Согласно подобной точке зрения, психологи ческие сосгавляющие играют в психосоматических заболеваниях значительную роль, но также следует учитывать и разнообразие других сосгавляющих, таких как телосложение, наследственносгь, органическая патология, состав питання, окружающая среда, социальные и культурные установлення. И, конечно же, они не могут быть достаточно конкретизированы, что делает вопрос об зтиологии психосоматическихзаболеваний очень нечетким и неопределенным.

Как мы уже видели ранее, психоделическая терапия и холотропное дыхание предосгавляют очевидное свидетельсгво того, что самих по себе послеродовых психологических травм недосгаточно для обьяснения развития змоциональных расстройств, что даже в еще большей степени верно и в отношении психосоматических симптомов и заболеваний. Поскольку ни внутреннее психологическое противоречие, ни потеря какой-то значимой связи, ни чрезмерная зависимосгь, ни наблюдение ребенка за совокуплением родителей и иные схожие сосгавляющие, которые психоанализ рассматривает в качесгве причин, просго-напросго не в сосгоянии обьяснить природу и силу психологических треволнений, вовлеченных в психосоматические заболевания.

В свете глубинной работы с переживанием любая из психоаналитически ориентированных теорий психосоматических заболеваний, которая пытается обьяснить их как основанные исключительно на психологических травмах послеродовой биографии, поверхносгна и неубедительна. Не менее неправдоподобным является и предположение, что зти нарушения могуг успешно излечиваться посредсгвом словесной терапии, ибо холотропные исследования совершили важные прозрения в теории и терапии психосоматических заболеваний. И, вероятно, самой значимой из зтих находок было открытие огромного количесгва блокированной змоциональной и физической знергии, лежащей в основе психосоматической симптоматики.

Если сомнения в том, что чисто психологи ческие б иографи ческие могуг быть причиной функциональных нарушений или даже анатомических повреждений органов, могут быть оправдайны, то в случае тех исконных и разрушительных сгихийных знергий, которые проявляются в холотропных состояниях, зто более чем просто допустимая возможносгь. Ибо зти наблюдения недвусмысленно подтверждают представлення блисгагельного и противоречивого психоаналитического отступника и первопроходца — Вильгельма Райха. На оснований своих наблюдений во время лечебных сеансов Райх сделал вывод, что главной причиной, лежащей в основе змоциональных и психосоматических нарушений, являются затор и запирание значительного количесгва биознергии в мускулах и внутренних органах, что создает то, о чем он говорил как о иероглифическом панцыре (РеісН, 1949, 1961).

Но тут параллели между райховской психологией и наблюдениями холотропных состояний заканчиваются. Ведь, согласно Райху, зта закупоренная знергия по своей природе является сексуальной, и причина ее запирання — зто якобы врожденное противоборство между нашими биологическими потребностями и подавляющим воздействием общества, которое препятствует полному оргастическому высвобождению и удовлетворительной сексуальной жизни.

Ведь в таком случае остаточная половая знергия, которая остается невыраженной, запруживается и находит своє искривленное выражение в виде извращений или невротической и психосоматической симптоматики. Работа же с холотропными сосгояниями подсказывает коренным образом отличающееся обьяснение. Она показывает, что скрытая знергия, которую мы несем в своем организме — зто не скопившееся, невыраженное либидо, а связанный в СКО змоциональный и физический заряд знергии.

Часть зтой знергии относится к тем биографическим слоям зтих совокупностей, которые содержат воспоминания о психологических и физических травмах младенчесгва и детства. Значительная доля зтого знергетического заряд а является родово й по происхождению и отражает то обстоятельство, что память рождения еще не была соответствующим образом проработана и продолжает существовать в бессознательном как змоционально и физически незавершенная структура чрезвычайной значимости. Ибо во время родов избыточное возбуждение нейронов порождает чрезмерное количество знергии, которая не может найти разрядки из-за сдерживающего давлення родовых путей. Причина того, почему Райх сголь ошибочно принял зту знергиюза запруженное либидо, наверное, заключается втом, что БПМ-3 связана с сильным половым возбуждением.

В некоторых случаях дородовые травмы могут вносить значительный вклад в суммарный неблагоприятный заряд СКО и соучасгвовать в зарождении психосоматической симптоматики. Ведь у некоторых людей дородовая исгория очень тяжела, что заключается в таких сосгавляющих, как чрезмерное змоциональное и физическое напряжение беременной матери, угроза выкидыша, попьггки аборта, токсикоз поздней беременносги или же несовмесгимосгь резус-факторов. Но самые глубокие исгочники знергии, лежащей в основе психосоматических нарушений, как правило, могуг быть возведены к надличносгной обласги, в особенносги же к ее кармическим и архети пи чески м злементам.

Одним из особенно интересных и важных наблюдений из обласги углубленной работы с переживанием является то, что первичные побуждающие силы, сущесгвующие позади всех психосоматических проявлений — зто отнюдь не психологические травмы. И то, что играет решающую роль в их генезисе, зто травмы физические, не поглощенные и не усвоенные, такие, как память о сграданиях, связанных с болезнями детсгва, с хирургическими операциями, с увечьями или с почти полным утоплением в воде. На более же глубоком уровне симптомы СООТНОСЯТСЯ С травмой рождения и даже с физическими травмами, связанными с воспоминаниями прошлых жизней. Например, содержание, лежащее в основе психосоматических болей, может включать в себя как воспоминания о несчасгных случаях, хирургических вмешательсгвах и болезнях из младенческого и детского возрасга или последующей жизни, так и боль, пережитую во время рождения, и даже физические мучения, связанные с увечьями или смертью в предыдущем воплощений.

Зто, несомненно, находится в остром противоречии со взглядами большинсгва школ, толкующих о бессознательных побуждающих силах, которые в генезисе психосоматических симптомов склонны приписывать первосгепенную роль психологическим конфликгам и травмам. Согласно зтим школам, симптомы порождаются таким образом, что все зти психологические трудности выражаются языком тела, или «соматизируются». К прим еру, змоциональное сдерживание или очищение рассматриваются как психологические факгоры, лежащие в основе запора или поноса. А сильная боль в шейных мышцах является символи ческим выражением того обсгоятельсгва, что клиент «взвалил слишком много ответсгвенности на свои плечи».

Сходным же образом боли в желудке будто бы наблюдаются у тех людей, что не способны «проглотить» или «переварить» что-либо. А исгерический паралич выражает оправдание предосудительного детского полового просгупка. Затруднения же с дыханием вызываются матерью, которая в данный момент «душит» клиента*, астма — зто «крик, обращенный к матери», а давящие ощущения в груди происходят от «тяжелой печали». В том же етиле заикание исголковывается как происходящее из-за подавления словесной агрессивности и побуждения произносить неприсгойности, а серьезные пораження кожи служат в качесгве защиты от сексуального искушения.

Есть одна психологическая система, которая в отличие от большинегва других признает первостепенное психотравматическое воздействие физических травм — сайентология Рона Хаббарда (НиЬЬагсІ, 1950). Сайентологи открыли огромное психологическое значение физических повреждений посредсгвом одитинга — процесса исследования и терапии, который проводитея обьекгивно, с гальванометрами, замеряющими кожное сопротивление и указывающими на змоциональную заряженность содержания, которое обсуждается во время сеансов. В таком случае подобная обратная связь становится для слушающего путеводной нитью в определении направлення ведення исследовательского опроса и неоценимым инструментом в выявлении по-настоящему змоционально важного содержания. И в холотропных состоянияхтакое водительство обеспечивается само собою через тот «внутренний радар», о котором мы уже говорили.

Теоретическая система сайентологии признает не только физические травмы в послеродовой жизни, но также травму рождения и телесные травмы в прошлых жизнях. Хаббард говорит об отпечатках физических травм как об знграммах и рассматривает их как первичные исгочники змоциональных затруднений. В его терминологии обычные психологические травмы называютея вторичностями, ибо они получают свою змоциональную силу от их связей с знграммами. До некоторой степени более практичные и приземленные стороны хаббардовой понятийной схемы выказывают сходство с тем содержанием, которое обсуждается в данной книге (Согтзеп апсі І_итЬуе, 1979). Но, к несчастью, безответственные злоупотребления сайентологии в погоне за властью и деньгами, а также дикие рассуждения Хаббарда о внеземных воздействиях подорвали доверие к его интересным теоретическим замечаниям.

Работа с холотропными сосгояниями предосгавляет богатые возможности для проникновения в понимание движущих сил психосоматических заболеваний. Ведь в данном случае досгаточно часто можно видеть появление кратковременных асгматических присгупов, головних болей, разнообразных зкзем и даже псориатических кожных высыпаний іп зіаіи пазсепіїГ, то есгь тогда, когда они возникают во время психоделической и холотропной терапии. Их появление обычно связано с проникновениями туда, где коренятся их побудительные СИЛЫ. О благоприятной сгороне зтого, о видимих и длительных улучшениях различных психосоматических заболеваний докладывают терапевты и ассистенты, применяющие в своей работе методы глубинных переживаний. В зтих же отчетах, как правило, повтор ное проживание физических травм (в особенносги травмы рождения) и разнообразных надличносгных переживаний описываются как самые дейсгвенные терапевтические механизмы.

Обьем книги не позволяет мне более подробно познакомить читателей с зтими находками в посгижении движущих сил конкретних психосоматических заболеваний, предпожив иллюсгративные при мери исгории болезней, позтому я отсылаю всех, кго интересуется данными проблемами, к моим более ранним публикациям (Сго^, 1980, 1985).

Январь 24, 2019 Общая психология, психология личности, история психологии
Еще по теме
Архитектоника змоциональных и психосоматических расстройств
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (PSYCHOSOMATIC DISORDERS)
Абитов Ильдар Равильевич ШВЛАДАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
Юлмухаметова А.А. ОСОБЕННОСТИ КОГНИТИВНОЙ ТЕРАПИИ ЧЕЛОВЕКА С ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Казакова И.А. КОРРЕКЦИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ПРИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
Полтавцева Н.С. ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ-СИРОТ КАК ФАКТОР РИСКА ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
К.В. КАРПИНСКИЙ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СМЫСЛОЖИЗНЕННОГО КРИЗИСА В РАЗВИТИИ ЛИЧНОСТИ
Абитов Ильдар Равильевич ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕХАНИЗМОВ АНТИЦИПАЦИИ, ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ И КОПИНГА (НА МОДЕЛИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ И НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ).
ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКО-РОДИТЕЛЬСКИХ ОТНОШЕНИЙ И СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ДЕТЕЙ С ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
ВОСПРИЯТИЕ ОТНОШЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ И ЕГО СВЯЗЬ С РАССТРОЙСТВАМИ АДАПТАЦИИ У ПОДРОСТКОВ С ВЫРАЖЕННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ТРЕВОГИ
Акцентирование змоциональных переживаний
Анализ змоциональных переживаний
ДИНАМИКА АФФЕКТИВНЫХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА, ШИЗОФРЕНИЕЙ И АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ В ХОДЕ ПСИХОТЕРАПИИ
БАЖЕНОВА М.И. АЛЕКСИТИМИЯИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ НЕБЛАГОПОЛУЧИЕ
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ БОЛЬНОЙ: ПСИХОЛОГИЯ И ДЕОНТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ
Терехина О.В. ВЛИЯНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Хавинсон В.Х., Cавченко С.В. Применение цитаминов для вторичнойпрофилактики психосоматических нарушений
Рагозинская Валерия Германовна ОСОБЕННОСТИ КОГЕРЕНТНОСТИ ЭЭГ ПРИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
ЮРЬЕВА Т.В. ТРЕВОЖНОСТЬ КАК ФАКТОР ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Добавить комментарий