УДК 330.Н.В. ЕРМОЛЕНКО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЭМПАТИИ И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

Представлен анализ психологической литературы по проблеме эмоционального выгорания в профессиональной деятельности; актуализируется проблематика эмпатии медицинских работников как сдерживающего фактора формирования у них синдрома эмоционального выгорания.

Становление профессионала всегда несет на себе печать индивидуальности. Каждый из шагов продвижения к профессионализму разные люди проживают различно: по-разному приспосабливаются к профессии, неодинаково выражают себя в профессии, в разной степени стремятся к профессиональному мастерству и творчеству. Соответственно отличаются сочетания профессионально важных качеств, образуя неповторимые индивидуальные личностные профили. Личность человека оказывает влияние на выбор профессии, на ход профессиональной адаптации, поддерживает профессиональное мастерство, стимулирует профессиональное творчество, оберегает от профессионального старения и деформации.

Одной из немаловажных личностных характеристик, влияющих на успешный профессиональный рост, является эмпатия.

Эмпатия определяется как способность или свойство личности, имеющая сложную аффективно-когнитивно-поведенческую природу. Она раскрывается в умении давать опосредованный эмоциональный ответ на переживания другого. Некоторые исследователи считают, что эмпатия — это эмоциональная способность реагировать на сигналы, передающие эмоциональный опыт другого человека. А другие (К. Роджерс) определяют эмпатию как поведенческую способность, которая проявляется в помогающем, содействующем, альтруистическом поведении в ответ на переживания другого.

В интерактивной стороне общения эмпатия выступает как регулятор взаимодействия, обеспечивая оценки и прогноз наиболее адекватных способов поведения в соответствии с эмоциональным состоянием участников.

Основу эмпатии составляет — эмоциональная отзывчивость, при этом значительную роль играет разум, рациональное восприятие ситуации общения. Эмоциональное в эмпатии связано с пониманием другого на основе своего эмоционального опыта, посредством эмоциональных ассоциаций и переносов: я переживал, реагировал так (не так) и т.д.

Рациональное в эмпатии проявляется в сопричастности — во внимании к другим, в наблюдательности за другими, восприятии реакций, состояний и свойств другого. «Око — не дремлет, ухо — востро, ощущения — обострены, восприятие — концентрировано, мышление — актуализировано» [1, с. 25].

Наше исследование посвящено изучению взаимодействия эмпатии и степени психического выгорания у медицинского персонала.

В настоящее время медицина поднялась до уровня осознания биомедицинских проблем этического и нравственного характера. Меняется характер работы, возрастает нравственная ответственность. Это влияет на мировоззрение, личностную оценку, требует особого профессионализма, выхода к новым горизонтам: осмыслению этических, психологических, антропологических, правовых проблем медицинского дела.

Требования, предъявляемые к эмоциональной сфере медицинских работников, довольно противоречивые. Наряду с эмпатийстью они должны быть и эмоционально устойчивыми. Как чрезмерная эмоциональность, так и заторможенность могут быть препятствием для осуществления чётких и быстрых действий. Как показано И. Харди, медицинские сёстры имеют разные типы эмоциональности. Так называемая «сестра-рутинёр» не сопереживает больным, не сочувствует им. Тип «нервной сестры» склонен к эмоциональной нестабильности, к невротическим реакциям. Они раздражительны, вспыльчивы, выглядят хмурыми, их преследует страх заразиться или заболеть тяжёлой болезнью. Пожалуй, только сестра «материнского» типа отвечает требованиям своей профессии: она эмпатийна и заботлива.

По мнению М. Кинга, преобладающая особенность медицинской профессии — отрицать проблемы, связанные с личным здоровьем. Развитию этого состояния способствуют определенные личностные особенности — высокий уровень эмоциональной лабильности (нейротизма), высокий самоконтроль, особенно при выражении отрицательных эмоций со стремлением их подавить, рационализация мотивов своего поведения, склонность к повышенной тревоге и депрессивным реакциям, связанным с недостижимостью «внутреннего стандарта» и блокированием в себе негативных переживаний, ригидная личностная структура.

Разработка данной проблемы представляется весьма актуальной в связи с прямым отношением синдрома психического (эмоционального) выгорания к сохранению здоровья, надёжности и профессиональному долголетию специалистов, включённых в длительные межличностные коммуникации.

Эмоциональное выгорание представляет собой приобретённый стереотип эмоционального, чаще всего профессионального поведения. Оно позволяет человеку дозировать и экономно расходовать энергетические ресурсы. В то же время могут возникать его дисфункциональные последствия, когда эмоциональное выгорание отрицательно сказывается на исполнении профессиональной деятельности и отношениях с партнерами.

Термин «эмоциональное выгорание» введён американским психиатром Х.Дж. Фрейденбергом в 1974 году, для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами, пациентами в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи.

В 1981 году вышла работа американских психологов К. Мас- лач и С.Е. Джексона, в которой возможность психического выгорания ограничивается представителями коммуникативных профессий. В соответствии с их подходом синдром психического выгорания представляет собой трёхмерный конструкт, включающий эмоциональное истощение; деперсонализацию (тенденцию развивать негативное отношение к клиентам); редуцирование личных достижений. Последнее проявляется либо в тенденции к негативному оцениванию себя в профессиональном плане, либо в редуцировании собственного достоинства, ограничении своих возможностей, обязанностей по отношению к другим, снятие с себя ответственности и перекладывание её на других.

Традиционно факторы, способствующие развитию синдрома «эмоционального выгорания», группируются в две группы:

1) особенности профессиональной деятельности;

2) индивидуальные (личностные) характеристики самих профессионалов.

Высокая производственная нагрузка медицинского персонала, круглосуточный режим работы с обязательными дежурствами, ожидание осложнений в состоянии больных требуют высокой функциональной активности организма и могут быть квалифицированы как ведущие патогенные профессиональные факторы.

Кроме того, отягчающее влияние на здоровье работающих оказывает контакт с умирающими больными, когда медицинский работник не видит положительных результатов своих усилий по спасению больного и нередко ощущает собственное бессилие. В результате развиваются разнообразные нарушения здоровья в форме невроза, стенокардии, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

Синдром эмоционального выгорания формируется постепенно. Сначала наблюдается приглушение эмоций, исчезают острота чувств и сладость переживаний. Потом начинают раздражать люди, с которыми приходится работать, в кругу своих коллег начавший «выгорать» профессионал с пренебрежением, а то и с издевкой рассказывает о некоторых своих клиентах. Далее, во время общения он начинает чувствовать неприязнь к ним. На первых порах легко сдерживает ее, но постепенно скрывать раздражение все труднее, и, наконец, озлобленность буквально выплескивается. Жертвой становится ни в чём не повинный человек, который ждал от профессионала помощи и человечности. И в заключение — полное «выгорание» специалиста. Человек по привычке может сохранять и респектабельность, но если приглядеться, то станут заметны пустой взгляд и безразличие.

Поведение медицинских работников, работающих в экстремальных условиях, тяготеет к двум крайностям — дистанцирование и полное слияние. Когда дистанция пространственная и эмоциональная между вами и другим человеком слишком мала, вы «заражаетесь» его состоянием, как бы втягиваетесь в него, как втягиваются в воронку, где растворяетесь и теряете «чувство себя». Это один вариант возникновения синдрома эмоционального выгорания. Другой вариант — человек настолько жёсток по своей структуре, что просто не подпускает других к себе. На общение он идет, «подстегивая» себя словом «должен».

Результаты многих исследований последних лет позволяют сделать вывод, что ведущая роль в возникновении и развитии эмоционального выгорания принадлежит именно личностному фактору, который представляет собой совокупность индивидуальнопсихологических особенностей. Склонность к эмоциональному выгоранию связана с такими личностными чертами, как высокая степень тревожности, низкая эмоциональная устойчивость, робость, подозрительность, склонность к чувству вины, импульсивность. Противоположные полюса этих черт, а также сердечность, доброта, гибкость поведения, социабельность, экстраверсия, независимость играют защитную роль при эмоциональном стрессе.

В.В. Бойко указывает на следующие личностные факторы, способствующие развитию синдрома эмоционального выгорания: склонность к эмоциональной холодности, склонность к интенсивному переживанию негативных обстоятельств в профессиональной деятельности, слабая мотивация эмоциональной отдачи в профессиональной деятельности. Эмоциональное выгорание возникает быстрее у тех, кто более эмоционально сдержан. У людей импульсивных, эмоционально гибких, чувственных, отзывчивых развитие симптомов выгорания проходит медленнее.

Х. Фрейденберг среди личностных особенностей, способствующих выгоранию, выделяет эмпатию, гуманность, мягкость и ин- тровертированность.

Изучение взаимосвязи эмпатии и выгорания у специалистов различных социальных профессий, осуществляемое многими исследователями, свидетельствует, что способность вчувствования и сопереживания выступает в качестве некоторого буфера, препятствующего выгоранию.

H. Е. Водопьянова при исследовании врачей-хирургов получила отрицательные корреляции между уровнем эмпатийных способностей и показателями выгорания. Т.е. обнаружился факт меньшей подверженности выгоранию лиц с высокой эмпатийностью. Очевидно, такое понимание переживаний других людей противостоит дегуманизации межличностных отношений, т.е. эмоциональное сопереживание представляет собой определенную эмоциональную «подпитку» или некоторый дополнительный ресурс для «горения без затухания».

В исследовании Дж.Дж. Бранин и Е.Р. Гриймел, осуществленном с медсестрами домов сестринского ухода в Калифорнии, была продемонстрирована эффективность проведения тренинга эмпатий- ного общения для уменьшения степени выгорания. В ходе исследования была установлена отрицательная корреляция степени выгорания с уровнем эмпатии.

В связи с вышеизложенным перед нами поставлена задача: выяснить, в какой мере эмпатия медицинских работников является сдерживающим фактором формирования у них синдрома эмоционального выгорания. Данная проблема представляет не только научный интерес, она имеет большую практическую значимость. Полученные в процессе дальнейшего исследования результаты могут использоваться в системе психопрофилактических и психокоррекционных мероприятий, обеспечивающих сохранение и укрепления здоровья медицинских работников, что в свою очередь обеспечит результативность производственной деятельности лечебно-профилактических учреждений.

Список литературы

I. Абрамова, Г.С. Психология в медицине / Г.С. Абрамова, Ю.А. Юдчиц. — М.: Наука, 1998. — С. 231 — 244.

2. Авхименко, М.М. Некоторые факторы риска труда медика / М.М. Авхи- менко // Медицинская помощь. — 2003 — № 2. — С. 25 — 29.

3. Бойко, В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении / В.В. Бойко. — СПб.: Питер, 1999. — 105 с.

4. Водопьянова, Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях / Н.Е. Водопьянова // Психология здоровья / под ред. Г.С. Никифорова. — СПб.: СПб ГУ, 2000. — Вып.5. — С. 443 — 463.

5. Захаров, С. Синдром выгорания у врачей: стигма профессионализма или расплата за сочувствие? [Электроный ресурс]. — Режим доступа: http:// forums.rusmedserv.com/ show thread.php?t=8748 — Дата доступа: 02.01.2007.

6. Ильин Е.П. Эмоции и чувства / Е.П. Ильин. — СПб.: Питер, 2002. — 752 с.

9. Психология профессионального здоровья: учеб. пособие / под ред.

Г.С. Никифорова. — СПб.: Речь, 2006. — 480 с.

Н.В. Ермоленко — студентка 6 курса факультета психологии Российского государственного социального университета (филиал в г. Минске).

Научный руководитель — кандидат психологических наук, доцент Е.М. Семенова.

Январь 24, 2019 Общая психология, психология личности, история психологии
Еще по теме
ФЕНОМЕН ЭМОЦИОНАЛЬНОГО «ВЫГОРАНИЯ» В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА СРЕДНЕГО ЗВЕНА
СОЦИАЛЬНОЕ ПРОЕКТИРОВАНИЕ КАК СПОСОБ РАЗВИТИЯ АКМЕОЛОГИЧЕСКОЙ СОСТАВЛЯЮЩЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БУДУЩИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
И. О. ПЬЯНКОВА ЕКАТЕРИНБУРГ, РГППУ ИССЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОЦИАЛЬНОГО РАБОТНИКА
ПУТИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ И ЭМПАТИЯ В СОЦИОНОМИЧЕСКИХ ПРОФЕССИЯХ
15.3. ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Е.В. Дворцова, И.А. Чувашова ТЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВЗАИМОСВЯЗИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ И ЭМПАТИИ
Дворцова Е. В. Чувашова И. А. ВЗАИМОСВЯЗЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ И ЭМПАТИИ: ГЕНДЕРНЫЙ АСПЕКТ
Виданова Ю.И. Профессиональное выгорание у административных работников
Харламова Т.М., Иванова О.В. проявлениЯ Синдрома эмоционального сгорания у медицинских работников
ВОЗМОЖНОСТИ ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У ВРАЧЕЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ОРГАНИЗАЦИЯ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ГОУ ВПО «САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ С УЧРЕЖДЕНИЯМИ ОБРАЗОВАНИЯ, СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ ПСИХОЛОГОВ В КОНТЕКСТЕ РЕАЛЬНОЙ ПРАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ВЛИЯНИЕ СПЕЦИФИКИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ПОЯВЛЕНИЕ СИМПТОМОВ «ВЫГОРАНИЯ»
ИНДИВИДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У РАБОТНИКОВ СОЦИАЛЬНЫХ ПРОФЕССИЙ С РАЗНОЙ СТЕПЕНЬЮ ВЫРАЖЕННОСТИ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ
УДК 37.015.А.В. РАКИЦКАЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ КАК ПРЕДМЕТ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
УДК 159.942.А. В. РАКИЦКАЯ ОСОБЕННОСТИ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У ПЕДАГОГОВ: ОБЗОР ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
УДК 37.015.Е.Н. ТИШКО ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ УРОВНЕМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ И ИНДИВИДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ЛИЧНОСТИ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ВУЗА
МЕТОДИКИ ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ (СГОРАНИЯ) МЕТОДИКА «ДИАГНОСТИКА УРОВНЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ» В. В. БОЙКО
Дворцова Е.В., Чувашова И.А. ВЗАИМОСВЯЗЬ ЭМПАТИИ И ВЫГОРАНИЯ НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ПРОФЕССИОНАЛИЗАЦИИ
Добавить комментарий