А.С. Яковлева, А.М. Жирков КОНЦЕПЦИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ГАРМОНИЗАЦИИ В ОНКОГЕМАТОЛОГИИ

Цель исследования - изучить основные компоненты адаптации личности к болезни и лечению при хроническом миелолейкозе (ХМЛ)
и хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ). Задачи исследования: у лиц, страдающих ХМЛ и ХЛЛ, выявить доминирующие эмоциональные состояния, изучить особенности «внутренней картины болезни», особенности «терапевтического поведения» (комплайенса), особенности психологического преодоления стресса болезни (копинг-стратегии), взаимосвязь основных компонентов психологической адаптации личности к болезни с клинико-биологическими характеристиками.
Методы исследования: «Методика определения доминирующего состояния» (ДС) (Л.В. Куликов, 2002), «Тип отношения к болезни» (ТОБОЛ) (Л.И. Вассерман, 2002), «Способы копинга» (Л.И. Вас- серман, 1999), «Уровень субъективного контроля» (УСК) (Е.Ф. Бажин, Е.А. Голынкина, Л.М. Эткинд, 1993). Материалы исследования: данные психологического исследования 22 больных ХМЛ и ХЛЛ (14 мужчин и 8 женщин). Исследование проводилось в Федеральном центре сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, на базе Санкт- Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова.
Были получены следующие результаты. Лиц, страдающих ХМЛ, в отличие от больных ХЛЛ, характеризует более активное отношение к жизни, стеническое реагирование на возникающие трудности; большая уверенность в своих силах и возможностях; более высокая эмоциональная устойчивость. В свою очередь больные ХЛЛ более критичны в самооценивании. Больным ХМЛ присущи гармоничный, эргопатиче- ский, анозогнозический, неврастенический типы отношения к болезни. Больным ХЛЛ - ипохондрический, меланхолический, апатический, сенситивный. Больные ХМЛ используют стратегии конфронтации и стратегии бегства-избегания. Больные ХЛЛ - стратегии дистанцирования и стратегии поиска социальной поддержки. Больным ХМЛ присущ более высокий уровень субъективного контроля личности над сферами отношений и деятельности, чем больным ХЛЛ.
При лимфо- и лейкоцитозе у больных ХМЛ и ХЛЛ наблюдаются выраженные изменения в оценке своего состояния (у больных ХМЛ: анозогнозический тип отношения к болезни коррелирует с показателями по лейкоцитам (0,695), неврастенический тип отношения к болезни - с показателями по лейкоцитам (- 0,643)), в уровне субъективного контроля личности над значимыми сферами жизни (у больных ХМЛ: интернальность в области неудач коррелирует с абсолютными показателями по лимфоцитам (0,662), интернальность в отношении здоровья и болезни - с показателями по лейкоцитам (- 0,741); у больных ХЛЛ: интернальность общая коррелирует с абсолютными показа-
телями по лимфоцитам (0,845) и с показателями по лейкоцитам (0,857), интернальность в области семейных отношений - с абсолютными показателями по лимфоцитам (0,971) и с показателями по лейкоцитам (0,986)), в способах преодоления стресса, связанного с заболеванием (у больных ХМЛ: копинг-стратегия «Положительная переоценка» коррелирует с относительными показателями по лимфоцитам (0,634); у больных ХЛЛ: копинг-стратегия «Положительная переоценка» - с показателями по лейкоцитам (0,841)).
Выводы: 1.
Как больным ХМЛ, так и больным ХЛЛ присущи свои психологические особенности, зачастую диаметрально противоположные. 2. Выявленные психологические особенности оказывают сильное (не всегда положительное) влияние на терапевтическое поведение лиц, страдающих ХМЛ и ХЛЛ, а также на восприятие болезни и отношение к ней. 3. Между психологическими и гематологическими (клиническими) проявлениями имеются корреляционные связи. 4. Полученные данные могут быть использованы при психологическом сопровождении лечебного процесса, в частности в работе «школ пациентов», а также при планировании психокоррекционной и социо-реабилита- ционной работы с больными, страдающими хроническими онкогема- тологическими заболеваниями.
<< | >>
Источник: АНАНЬЕВСКИЕ ЧТЕНИЯ 2010. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИКЛАДНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ И ПРОБЛЕМЫ ПСИХОЛОГИИ. 2010

Еще по теме А.С. Яковлева, А.М. Жирков КОНЦЕПЦИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ГАРМОНИЗАЦИИ В ОНКОГЕМАТОЛОГИИ:

  1. Яковлева А. С. Жирков А. М ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ К БОЛЕЗНИ ЛИЦ С ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
  2. Дуранина Н.В. Структурированный танец как средство гармонизации психи-ческих состояний
  3. Яковлева К ВОПРОСУ О ВЫБОРЕ СТРАТЕГИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
  4. Яковлева М.С. ОСОБЕННОСТИ ИЗОБРАЗИТЕЛЬНОГО ТВОРЧЕСТВА ДЕТЕЙ С АУТИЗМОМ
  5. Яковлева Н.А. НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАМЯТИ ДЕТЕЙ С ЗПР
  6. Яковлева Ю.В., Лукиных П.В. РАЗВИТИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОСТИ КАК СПОСОБ РАБОТЫ С ВИКТИМНОСТЬЮ ДЕТЕЙ-СИРОТ
  7. 4.3 КОНЦЕПЦИИ УСВОЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОПЫТА (КОНЦЕПЦИИ УЧЕНИЯ)
  8. КОНЦЕПЦИЯ ЖИЗНЕННОГО ПУТИ С. Л. РУБИНШТЕЙНА ЯВЛЯЕТСЯ ОДНОЙ ИЗ ПЕРВЫХ КОНЦЕПЦИЙ
  9. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (PSYCHOSOMATIC DISORDERS)
  10. БАЖЕНОВА М.И. АЛЕКСИТИМИЯИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ НЕБЛАГОПОЛУЧИЕ
  11. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ БОЛЬНОЙ: ПСИХОЛОГИЯ И ДЕОНТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ
  12. Психосоматические проявлення змоциональных расстройств
  13. Казакова И.А. КОРРЕКЦИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ПРИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
  14. Архитектоника змоциональных и психосоматических расстройств
  15. Хавинсон В.Х., Cавченко С.В. Применение цитаминов для вторичнойпрофилактики психосоматических нарушений
  16. ЮРЬЕВА Т.В. ТРЕВОЖНОСТЬ КАК ФАКТОР ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  17. Абитов Ильдар Равильевич ШВЛАДАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
  18. Жедунова А.М. СЕМЕЙНАЯ ИСТОРИЯ КАК ФАКТОР ФОРМИРОВАНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  19. Терехина О.В. ВЛИЯНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ