К.А. Захаров, Ю.В. Батлук, А. В. Шаболтас ОРГАНИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСНОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ УЛИЧНЫХ ПОДРОСТКОВ

На 1 января 2010 г. распространенность ВИЧ-инфекции в России составила более 335 случаев на 100 тысяч населения, или 0,3 % населения страны. Рост эпидемии в России продолжается: за 2009 г. показатель распространенности вырос почти на 10 %. Основную долю инфицированных составляет молодежь 15-29 лет. Наиболее интенсивно распространение ВИЧ-инфекции по-прежнему происходит в тех социальных группах, которые практикуют рискованные формы поведения, прежде всего употребление наркотиков и незащищенный секс. Уличные дети и подростки, численность которых в Санкт-Петербурге по различным оценкам составляет от трех до десяти тысяч, являются одной из самых уязвимых для ВИЧ-инфекции групп.

Согласно результатам исследования, проведенного международной гуманитарной организацией «Право на здоровье» (в прошлом «Врачи Мира — США») совместно с американскими Центрами по контролю над заболеваниями (CDC) в 2006 г., распространенность ВИЧ- инфекции в среде уличной молодежи 15-19 лет составила 37,4 %. Такой высокий показатель объясняют социальные и поведенческие данные того же исследования: 50,7 % уличной молодежи имеют опыт употребления инъекционных наркотиков, а 79,6 % нерегулярно используют презервативы при половых контактах. Большинство уличных детей и подростков — это «социальные сироты», имеющие комплекс психологических, социальных и медицинских проблем. Решение задачи профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в этой группе возможно лишь при условии параллельной социально-психологической реабилитации. Организациями «Право на здоровье» и «Врачи детям» в партнерстве с государственными учреждениями социальной защиты и здравоохранения была разработана и успешно применяется комплексная модель преемственной помощи уличным подросткам и молодежи.

Комплексная модель включает в себя следующие компоненты: 1) уличную работу с несовершеннолетними («Аутрич-работу»); 2) мобильный пункт помощи; 3) отделение дневного пребывания для несовершеннолетних; 4) отделение кратковременного кризисного проживания; 5) городской Центр СПИДа; 6) стационарное наркологическое отделение детской больницы; 7) отделение временного проживания (социальную гостиницу).

Эффективность модели достигается за счет гибкого сочетания служб с разным порогом доступности («низкопороговых» и «высокопороговых»), а также параллельного решения

задач, связанных с профилактикой и лечением ВИЧ-инфекции и социально-психологической реабилитацией. Модель преемственной помощи отражает ступенчатость процесса реабилитации, в ходе которого подросток проходит несколько этапов, постепенно повышая уровень своей социальной адаптации. Преемственность помощи на всех этапах позволяет ему двигаться по цепочке служб в соответствии с уровнем развития его потребностей и личных ресурсов. Все службы или компоненты модели используют единую технологию междисциплинарно — го ведения случая и работают в едином информационном поле.

Как результат, в 2007-2009 гг. в ходе апробирования комплексной модели преемственной помощи поддержку получили более 630 уличных детей и подростков, в том числе 173 ВИЧ-положительных. 370 уличных подростков прошли консультирование и экспресс-тестирование на ВИЧ, 358 приняли участие в групповых тренингах, направленных на профилактику ВИЧ и рискованного поведения, 139 детей были возвращены в семью или помещены в приют для дальнейшего жизнеустройства, 42 несовершеннолетних были помещены в социальную гостиницу для дальнейшей социальной реабилитации, 25 детей были направлены в наркологические реабилитационные центры, 76 подростков прошли обучение на профессиональных курсах и получили дипломы, 24 были трудоустроены.

Итак, комплексная модель преемственной помощи показала свою эффективность за счет параллельного решения превентивной и реабилитационной задач. Модель предполагает профилактику ВИЧ-инфекции и изменение рискованного поведения среди ВИЧ-отрицательных уличных подростков и социально-психологическую поддержку и обеспечение доступа к медицинской помощи для ВИЧ-положительных несовершеннолетних в сочетании с повышением их социальной адаптации. Модель может быть успешно реализована в остальных районах Санкт-Петербурга и в России в целом.

Январь 24, 2019 Общая психология, психология личности, история психологии
Еще по теме
Ю.В. Батлук, А.В. Шаболтас СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УЛИЧНЫХ ПОДРОСТКОВ
Келли А.Джеф., Шаболтас А.В., Гранская Ю.В. РАЗРАБОТКА ВИЧ-ПРЕВЕНТИВНОЙ ПРОГРАММЫ ДЛЯ НАРКОТИЧЕСКИ ЗАВИСИМЫХ ЛИЦ
О.В. Суковатова, Э.Ф. Ким, Ю.В. Батлук СОПРОВОЖДЕНИЕ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЖЕНЩИН В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
Шаболтас А.В. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ КАК ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
Ю.В Батлук, Р.В. Йорик, С.В. Суворова СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОДРОСТКОВ В УСЛОВИЯХ СОЦИАЛЬНЫХ ГОСТИНИЦ
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ РАЗРЯДЫ СТИМУЛИРУЮТ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ ПСИХИКИ
Афанасьева Е.Д., Алехин А.Н. МОДЕЛЬ СОХРАНЕНИЯ СЕМЕЙНОГО ЖИЗНЕУСТРОЙСТВА ДЛЯ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ВИЧ-ПОЗИТИВНЫМИ ЖЕНЩИНАМИ
10.9. Основные стратегии организации профориентационной помощи
9. Основные стратегии организации профориентационной помощи
Силкович А.Н. оказаниЕ психологической помощи «проблемным подросткам»
Кифоренко Т.Т. ОРГАНИЗАЦИЯ ПОМОЩИ РОДИТЕЛЯМ ГИПЕРАКТИВНОГО РЕБЕНКА
Добавить комментарий